57IgA肾病病理变化

A.系膜细胞增生

A

真题解析

24.IgA肾病的组织学改变可为

A．内皮细胞增生 B．局灶性节段性增生 C．弥漫性系膜增生 D．可有新月体形成(2009)

基本一致

58IgA肾病并发症少见的是

A.肾静脉血栓形成

B.营养不良

C.急性肾衰

C

辅导讲义

并发症 一、感染 1、原因 免疫功能↓，药物（激素、细胞毒药物） 2、部位 呼吸道、泌尿道、皮肤、自发性腹膜炎、败血症。 二、血栓、栓塞 1、原因 高凝—抗凝物质从尿中丢失↑，高脂血症，利尿→血粘度↑，血小板功能亢进 2、部位 [记忆处方]肾静脉最多 三、急性肾衰 原因 1、有效循环血量↓→肾血流量↓ 2、肾间质高度水肿，压迫肾小管 3、肾小管内蛋白管型堵塞 4、肾静脉血栓形成 5、肾毒药物 四、蛋白质和脂肪代谢紊乱

涉及

59脉压降低不见于

A.二尖瓣关闭不全

A

辅导讲义

1、急性： 收缩期左心室射出的部分血流经关闭不全的二尖瓣口反流至左心房，与肺静脉回流至左心房的血流汇总，在舒张期充盈左心房，致左心房和左心室容量负荷骤增，左心室来不及代偿→左心室舒张末压急剧↑ →急性左心衰竭 2、慢性： 二尖瓣关闭不全时，左心房的顺应性增加，左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室可适应容量负荷增加，左心房、左心室舒张末压不会明显上升，代偿期较长； 持续严重的过度容量负荷↑→左心衰竭→肺淤血→肺动脉高压→右心衰竭

涉及

60几年前做针刺合谷穴出血，这次擦伤又出血

A.凝血因子减少

A

辅导讲义

出血倾向和贫血：常有鼻出血，牙龈出血胃肠出血等倾向，与肝合成凝血因子减少，脾功能亢进，毛细血管脆性增加等有关。贫血症状多与营养不良，肠道吸收障碍，胃肠失血，脾亢等因素有关。

涉及

61滤泡状淋巴瘤转变成弥漫大B细胞淋巴瘤是哪个突变

A.ras  B.Ret   C.bcl   D.myc

C

辅导讲义

生发中心外活化B细胞来源DLB—CL。 约10％～20％的DLBCL有t(14；18)。

涉及

62非ST段抬高性心梗为什么不溶栓A.冠状动脉痉挛  B.白色血栓

B

辅导讲义

白色血栓; 血小板+少量纤维素

涉及

63原发性醛固酮增多症应该首选A.手术治疗

B.螺内酯

B

辅导讲义

术前用螺内酯纠正低血钾和高血压，术中使用氢化可的松，腺瘤术后预后好。2、增生者可长期使用螺内酯，加用钙通道阻滞剂。3、肾上腺皮质激素可抑制原醛，终生服用小剂量地塞米松。4、特醛症：血管紧张素转换酶抑制剂。

涉及

64肠结核其黏膜形态取决于

A.淋巴管走行

A

同步练习

54.肠结核形成的溃疡为

A.环形    B.烧瓶状  C.火山口状 D.椭圆形、与肠的长轴平行

基本一致

65甲状腺癌分类那个

A.髓样癌

B.乳头状

C.滤泡状

B

真题解析

3.诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是 A.癌细胞核明显异型 B.癌细胞有大量核分裂像 C.癌细胞核明显深染 D.癌细胞核有粗大核仁 E.癌细胞核呈毛玻璃状(2005)

一致

66风心病的最大危害

A.心内膜炎

A

模拟试卷

36 亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是 A．心力衰竭 B.心肌脓肿 C.急性心肌梗死 D.化脓性脑膜炎

基本一致

6780岁，多年冠心病老年人餐后高血糖用药 A.二甲双胍

B.胰岛素C.阿卡波糖D.那格列奈

D

未涉及