（114~115题共用题干） 男性，70岁。1年前因壶腹癌行Whipple手术，手术恢复好。近2月来反复发热，伴寒战，最高体温达39.5度，WBC15×109/L，血清ALT 121U/L，Tbil58μmol/L，CT示肝内多发直径1~2cm低密度灶，边缘强化明显。114下列拟诊中可能性最大的是A.肝转移癌B.急性胆管炎C..急性肝炎D.多发性肝脓肿

D

病例题，综合应用

115发生上述情况的原因是A.肿瘤复发转移B.胆肠吻合口狭窄C.手术时输血感染D.免疫功能低下

B

病例题，综合应用

（116~117题共用题干）女性，82岁，上腹痛、尿黄1周，1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史，药物控制，半年前心肌梗死。查体：T 39.5度，P 120次/分，BP 96/82mmHg，神志淡漠，皮肤、巩膜黄染，右上腹部压痛，Hb 115g/L,WBC22×109/L。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊增大，总胆管远端显示不清。116此病状最符合A.Charcot三联征B.Reynolds五联征C.Whipple 三联征D.Grey-Turner征

B

病例题，综合应用

117下列治疗方法中不宜采取的是A.ENBDB.急诊探查总胆管并引流C.PTCDD.先保守治疗，待休克纠正后手术

D

病例题，综合应用

（118~120题共用题干）女性 ，13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高，后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形，Cobb角25度，临床诊断为特发性脊柱侧凸。118对该患者的最佳治疗方案是A.改变坐姿B.牵引按摩治疗，每月随诊一次C.佩戴支具，每半年随诊一次D.立即手术治疗

C

病例题，综合应用

119其治疗目的是A.找到病因，去除病因B.尽早手术，矫正畸形C.维持目前状态，待骨骼成熟后再行手术治疗D.矫正畸形，获得稳定，维持平衡

D

病例题，综合应用

120关于该病，以下说法不正确的是A.属于非结构性脊柱侧凸B.最常见，约占脊柱侧凸75%-80%C.严重胸廓畸形，可使肺受压变形，引起通气功能障碍D.可分为婴儿型，少儿型，青少年型和成人型

A

病例题，综合应用