三、脾

　　（一）主要生理机能

　　1.主运化

　　脾主运化，是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微和津液，并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理机能。

　　脾主运化包括：运化食物和运化水液两个方面。

　　（1）运化食物

　　①概念

　　脾运化食物，是指脾气促进食物的消化和吸收，并转输其精微（即谷精）的功能。

　　②生理作用

　　a.脾气促进食物的消化；

　　b.脾气促进水谷精微的吸收；

　　c.脾气转输水谷精微。

　　③病理征象

　　脾失健运，必然影响食物的消化和水谷精微的吸收而出现腹胀、便溏、食欲不振，以至倦怠、消瘦等精、气、血生化不足的病变。

　　（2）运化水液

　　①概念

　　脾运化水液，是指脾气促进水精的生成和吸收，并转输水精，以调节水液代谢的功能。

　　②生理作用

　　a.脾气促进水精的生成和吸收；

　　b.脾气转输水精；

　　c.脾气在水液代谢过程中起枢转作用。

　　③病理征象

　　脾气运化水液的功能失常，必然导致水液在体内停聚而产生水、湿、痰、饮等病理产物，甚至导致水肿。

　　（3）运化食物和运化水液的关系

　　（4）脾为“后天之本”

　　2.主统血

　　（1）概念

　　脾主统血，是指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。

　　（2）原理

　　气的摄血作用，即依靠脾气的固摄作用。

　　（3）生理、病理征象

　　①脾气健旺，运化正常，气生有源，气足而固摄作用健全，血液则循脉运行而不逸出脉外，这种生理状态称作“脾能统血”。

　　②脾气虚弱，运化无力，气生无源，气衰而固摄功能减退，则血液失去统摄而导致出血。由于脾气主升、脾主肌肉，所以习惯上多以脾气虚，不能摄血，导致的肌衄，以及下部出血，称作“脾不统血”。

　　生理特性

　　1.脾气主升

　　2.喜燥恶湿

　　（三）与形、窍、志、液、时的关系

　　1.在体合肉，主四肢

　　2.在窍为口，其华在唇

　　3.在志为思

　　4.在液为涎

　　5.与长夏之气相通应

　　四、肝

　　（一）主要生理机能

　　1.主疏泄

　　（1）概念

　　肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。

　　（2）生理作用

　　调畅全身气机，使脏腑、经络之气的运行通畅无阻，维持全身脏腑、经络、五体、官窍功能活动稳定有序。

　　（3）病理表现

　　（4）肝气疏泄调畅气机作用的主要表现

　　①促进血液与津液的运行输布；

　　②促进脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄；

　　③调畅情志；

　　④促进男子排精与女子排卵行经。

　　2.主藏血

　　（1）概念

　　肝藏血，是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的机能。

　　（2）生理意义

　　①涵养肝气；

　　②调节血量；

　　③濡养肝及筋目；

　　④为经血之源；

　　⑤防止出血。

　　（3）病理表现

　　①藏血不足，导致肝血亏虚，出现机体许多部分血液濡养不足的症状。

　　②肝不藏血，可致各种出血。

　　（二）生理特性

　　1.肝为刚脏

　　2.肝气升发

　　（三）与形、窍、志、液、时的关系

　　1.在体合筋，其华在爪

　　2.在窍为目

　　3.在志为怒

　　4.在液为泪