48.HBV标志物检测与分析
HBsAg | 抗-HBs | HBeAg | 抗-HBe | 抗-HBc | HBV-DNA | 临床意义 |
+ | - | + | - | + | + | 急性或慢性乙肝,传染性强(俗称”大三阳”) |
+ | - | - | - | + | + | 急慢性乙肝,或慢性HbsAg携带者 |
+ | - | - | + | + | + | 急性乙肝恢复期,或慢性乙肝,传染性低 |
- | + | - | - | + | - | 急性乙肝感染恢复期,或既往感染乙肝,有免疫性 |
- | - | - | + | + | + | 乙肝恢复期,传染性低 |
- | - | - | - | + | + | 急性乙肝感染诊断空白期,或乙肝平静携带期 |
- | + | - | - | - | - | 既往感染或接种过疫苗 |
- | + | - | + | + | + | 急性乙肝恢复中,正在产生免疫性 |
- | - | - | - | - | - | 排除乙型肝炎 |
(常出现在乙肝的恢复期,表明患者感染过HBV,病毒多被清除的指标为抗-HBs)
49.HCV-RNA的阳性提示HCV复制活跃,传染性强,治愈后很快消失。
HBsAg阳性时感染HBV的标志;抗HBs是一种保护性抗体,有免疫性;HBcAg阳性表示HBV在复制,传染性强;抗HBe不是保护性抗体,不能抑制HBV复制
50.糖尿病诊断依据:3.9-6.1 mmol/L
u 1,空腹血糖>=7.0mmol/L
u 2,服糖后两小时血糖>=11.1 mmol/L
u 3,糖尿病症状加上随意静脉高血糖浓度>=11.1 mmol/L
u 4,HbA1c≧6.5%
口服葡萄糖耐量试验(OGTT):将75g葡萄糖溶于300ml水中,5分钟内服下,服后30分钟,1小时,2小时,3小时各抽其血,留尿查血糖和尿糖。
FBG≦6.1 mmol/L。服糖后血糖于半小时至1小时打到高峰,峰值<11.1 mmol/L,2小时血糖≦7.87mmol/L.3小时后恢复
51.血清钾增减意义
A.血清钾增加,见于
§ 肾脏排钾减少,如急慢性肾功不全及肾上腺皮质功能减退
§ 摄入或注射过量钾盐
§ 严重溶血或组织创伤
§ 组织缺氧或代谢性酸中毒
B.血清钾降低,见于:
? 钾盐摄入不足,如长期低钾饮食,禁食或厌食
? 钾丢失过多,如严重呕吐,腹泻,或应用排钾利尿剂
? 钾在体内分布异常
52.血清钠增减意义
①血清钠增高:见于:肾上腺皮质功能亢进症等
②血清钠降低:见于:胃肠道失钠;尿钠排除增多;皮肤失钠;抗利尿激素过多
53.血清氯化物增高见于高血氯性代谢性酸中毒,呼吸性碱中毒等。
54.淀粉酶AMS升高见于:急性胰腺炎。
55.血清肌酸激酶CK在急性心肌梗死AMI后12~36小时达高峰。
56.诊断心肌缺血和坏死的标志物是:心肌蛋白和酶;肌钙蛋白I,即Tn-I诊断AMI特异性升高,是AMI的真正标志物。临界值:>1.5ug/L
57.滴虫及化脓性阴道炎,白带多呈黄色或黄绿色,有臭味;念珠菌性阴道炎时,白带呈豆腐渣或凝乳状小碎块。
58,血沉及抗o试验有助于风湿病活动期的诊断。
59,葡萄糖耐量试验反应垂体内分泌功能。
60.有关DIC筛选试验是:
? 血小板计数;
? 血浆纤维蛋白原含量;
? 血浆凝血酶原及时间;
? 3p试验阳性或血浆FDP含量
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