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　　[不良反应]

　　1、胃肠反应最常见，消化性溃疡慎用。

　　2、心血管反应可出现体位性低血压，心律失常。

　　3、精神障碍不安、焦虑、失眠。

　　4、不自主的异常运动和“开关现象”

　　[药物相互作用]

　　1、 VitB6可增强多巴胺脱羧酶活性，故左旋多巴与VitB6合用其外周不良反应增强。

　　2、与外周多巴脱羧酶抑制剂α-甲基多巴肼或苄丝肼合用可增加疗效。

　　3、抗精神病药(如吩噻嗪类、丁酰苯类)禁与左旋多巴合用，因前者阻断DA受体。

　　外周多巴脱羧酶抑制剂

　　【常用药】

　　1.卡比多巴(a-甲基多巴肼)

　　2.盐酸苄丝肼(色拉肼)

　　复方左旋多巴制剂

　　【常用药】

　　1.心宁美(信尼麦)：卡比多巴+左旋多巴

　　2.复方苄丝肼(美多巴)：盐酸苄丝肼+左旋多巴

　　溴隐亭

　　【特点】

　　1.直接激动DA受体

　　2.左旋多巴或其复方制剂无效，本品常可有效

　　3.可与左旋多巴复方制剂合用

　　金刚烷胺

　　对多型震颤麻痹有效，机制可能是促使脑中多巴胺的释放，与左旋多巴合用有协同作用。

　　二、中枢性抗胆碱药 (单胺氧化酶B抑制药)

　　苯海索(安坦)

　　[作用与用途]

　　中枢抗胆碱作用较强，而外周抗胆碱作用约为阿托品的1/10～1/2。

　　用于震颤麻痹，疗效壁左旋多巴和金刚烷胺差，适用于轻症，也可作为左旋多巴治疗的辅助药物。对抗精神病药引起的震颤麻痹(锥体外系反应)有效。

　　[不良反应] 较阿托品少