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　　(二)胆汁

　　酸代谢1.初级胆汁酸(1)肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸，是胆固醇在体内的主要代谢去路。

　　(2)肝细胞合成胆汁酸的酶类主要分别分布于微粒体和胞液。

　　(3)胆固醇7α-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶。

　　2.次级

　　胆汁酸(1)进入肠道的初级胆汁酸在发挥促进脂类物质的消化吸收后，在回肠和结肠上段，由肠道细菌酶催化胆汁酸的去结合反应和脱7α-羟基作用，生成次级胆汁酸。

　　(2)胆酸脱去7α-羟基生成脱氧胆酸，鹅脱氧胆酸脱去7α-羟基生成石胆酸。

　　胆汁酸的肠肝循环：进入肠道的各种胆汁酸(包括初级和次级、游离型与结合型)约有95%以上可被肠道重吸收，重吸收的胆汁酸经门静脉重新入肝。

　　(三)胆汁酸

　　代谢的调节1.胆汁酸浓度升高可同时抑制胆固醇7α-羟化酶和HMG CoA还原酶的合成，从而抑制肝细胞胆汁酸、胆固醇的合成。医学教育考试网搜集整理www.yixue001.com

　　2.高胆固醇饮食在抑制HMG CoA还原酶合成的同时，诱导胆固醇7α-羟化酶基因的表达。

　　3.肝细胞通过这两个酶的协同作用维持肝细胞内胆固醇的水平。

　　4.糖皮质激素、生长激素可提高胆固醇7α-羟化酶的活性，甲状腺素可诱导该酶的mRNA合成，因此，甲状腺功能亢进患者血浆胆固醇含量降低。

　　5.成人的胆汁酸库共约3～5g，人体每天约进行6～12次肠肝循环。