第三节 特定穴

　　特定穴定义：是指十四经中具有特殊治疗作用，并按特定称号归类的腧穴。（五腧穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、交会穴。）

　　一、五腧穴

　　（一）、定义：五腧穴是指十二经脉在四肢肘，膝关节以下的井，荥，输，经，合五个特定穴。

　　（二）内容

　　井荥输原经合歌

　　少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，

　　商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵，

　　隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，

　　厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随，

　　少府少冲属于心，神门灵道少海寻，

　　少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经，

　　涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜，

　　至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知，

　　中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽，

　　关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索，

　　大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，

　　窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。

　　（三）五腧穴与五行配属

　　1.六阴经五输穴与五行配属表

　　2.六阳经五输穴与五行配属表

　　（四）临床应用

　　1.虚则补其母，实则泻其子

　　2.按季节因时而刺：春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合。

　　3.井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。

　　井——神志昏迷

　　荥——热病

　　输——关节痛

　　经——喘咳

　　合——六腑病症

　　二、原穴

　　（一）定义：原穴是指脏腑原气经过和留止的腧穴。十二经脉在腕，踝关节附近各有一个原穴，又称“十二原”。“阴经以输为原”，阳经于输之后另有原穴。

　　十二原穴歌（合谷阳池与腕骨，关冲丘墟于京骨）

　　胆出丘墟肝太冲，小肠腕骨是原中，

　　心出神门原内过，或胃冲阳气不通，

　　脾出太白肠合谷，肺原本出太渊内，

　　膀胱京骨阳池焦，肾出太溪大陵包。

　　（二）临床应用

　　1.诊断：“五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应而知五脏之害矣。”

　　2.治疗：“五脏有疾也，应取之十二原。”

　　三、络穴

　　（一）定义：络脉由经脉分出的部位各有一个腧穴称络穴。十二经在肘膝关节以下各有一个络穴，加任脉、督脉络穴及脾之大络，称“十五络穴”。

　　十五络穴歌

　　肺经列缺胃丰隆，通里心经肾大钟，

　　支正小肠大偏历，内关包肝蠡沟逢，

　　飞扬膀胱三焦外，胆是光明别络从，

　　督脉长强任尾翳，公孙脾络大包同。

　　（二）临床应用：主治相应络脉病症；

　　治疗本经病；

　　治疗其相表里经脉病症；

　　原络配穴应用。

　　四、郄穴

　　（一）定义：郄穴是指各经脉在四肢部经气深聚的部位。多分布于四肢肘、膝关节以下。十二经脉及阴蹻脉、阳蹻脉、阴维脉、阳维脉各有一个郄穴，总称十六郄穴。

　　十六郄穴歌

　　郄犹孔隙义，本是气血聚，病症反应点，临床能救急。

　　肺向孔最取，大肠温溜郄，胃经是梁丘，脾主地机宜，

　　心须取阴郄，小肠养老名，膀胱金门求，肾向水泉觅，

　　心包郄门寻，三焦会宗居，胆经是外丘，肝经中都立，

　　阳维取阳交，阴维筑宾取，阳蹻系跗阳，阴蹻交信毕。

　　（二）临床应用

　　1.诊断

　　2.治疗：（1）治疗本经循行所过部位的病症；

　　（2）治疗所属脏腑的急性病症：阴经郄穴多治疗血证，阳经郄穴多治疗急性疼痛。

　　五、背俞穴

　　（一）定义：背俞穴是指脏腑之气输注于背腰部的腧穴。五脏六腑各有一个背俞穴，均分布于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上。

　　（二）临床应用：多用于治疗与其相应脏腑的病证。

　　治疗与五脏相关五官九窍、皮肉筋骨等病症。

　　六、募穴

　　（一）定义：募穴是指脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。五脏六腑各有一个募穴，其位置与相关脏腑所在部位相近。

　　十二募穴歌

　　大肠天枢肺中府，小肠关元心巨阙，

　　膀胱中极肾京门，肝募期门胆日月，

　　胃中脘兮脾章门，包膻三焦石门穴。

　　（二）临床应用

　　1.诊断：观察、触扪（俞）募穴的异常变化，协助诊断其相应脏腑疾病。

　　2.治疗：多用于对相关脏腑病证的治疗；俞募配穴应用。

　　七、八会穴

　　（一）定义：八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓精气所会聚的八个腧穴。

　　八会穴歌

　　腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵，骨会大杼血膈俞，气会膻中脉太渊。

　　（二）临床应用：主治其有关病证。

　　八、八脉交会穴

　　（一）定义：八脉交会穴是指四肢部（12经脉）通向奇经八脉的八个经穴。分别位于肘膝关节以下，腕、踝关节附近。

　　八脉交会八穴歌

　　公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，

　　临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，

　　后溪督脉内眦颈，申脉阳蹻络亦通，

　　列缺任脉行肺系，阴蹻照海膈喉咙。