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2015神经外科主治医师精选试题及答案(2)

  正确答案:C

  51.下述哪项影像学表现与判断决策的关系不大

  A.肿瘤中有坏死与囊变

  B.边界不规则但强化明显

  C.病灶整体强化不均匀

  D.瘤周水肿明显

  E.病灶累及皮层下

  正确答案:E

  52.患者病程中出现癫痫发作后,出现肢体偏瘫,这一现象称为

  A.Jackson发作

  B.Todd麻痹

  C.Gerstmann综合征

  D.Brun征

  E.精神运动性发作

  正确答案:B

  53.如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗,则可达到的目的中不包括

  A.明确病理诊断

  B.减少肿瘤体积

  C.改善症状,缓解颅内压

  D.延长生命,为综合治疗创造时机

  E.防止肿瘤进一步播散

  正确答案:E

  54.如要检查手术切除效果及肿瘤残留情况,MRI强化检查应选择的时机最好为

  A.术后48小时内

  B.术后72小时内

  C.术后一周内

  D.术后二周内

  E.术后三周内

  正确答案:A

  患者女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左︰右=4mm︰2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分

  55.对诊断最有价值的检查是

  A.头颅平片

  B.脑血管造影

  C.腰穿

  D.脑超声多普勒

  E.头CT

  正确答案:E

  56.检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为

  A.左额、颞部位的冲击伤所致

  B.左额、颞部位的加速性损伤所致

  C.左枕部的加速性损伤所致

  D.右枕部的减速性损伤所致

  E.以上均正确

  正确答案:D

  57.针对该病人,最适宜采取的治疗措施为

  A.绝对卧床休息

  B.对照CT观察

  C.腰穿放液减压

  D.大量应用激素

  E.急症开颅手术

  正确答案:E

  患者男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4-T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。

  58.本病例首先考虑诊断为

  A.颈段髓外硬膜下占位性病变

  B.颈胸段脊髓空洞症

  C.颈椎管狭窄

  D.小脑扁桃体下疝畸形

  E.颈胸段脊髓髓内肿瘤

  正确答案:D

  59.确诊的首选检查是

  A头颅平片

  B脊髓碘水造影

  C腰穿+动力试验

  D头、颈部MRI

  E颈椎平片

  正确答案:D

  60.一经明确诊断,应选择的治疗是

  A颈椎管减压术

  B脊髓肿瘤切除术

  C后颅凹减压术

  D脊髓空洞分流术

  E后颅凹减压+脊髓空洞分流术

  正确答案:C

  患者女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼IV、VI神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm


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