4、 骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施
A. 给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B. 抬高患肢,以利消肿
C. 被动按摩,以利消肿
D. 做臂位麻醉,解除血管痉挛
E. 解除包扎、固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
标准答案: e
解 析:骨筋膜室综合征由骨筋膜室容积骤减(包扎过紧、严重局部压迫)和骨筋膜室内容物体积骤增(缺血后水肿、损伤、激烈运动、出血)导致的骨筋膜室内压力增高所致。早期彻底切开筋膜室减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。
5、 股骨颈外展型骨折是指Pauwel角
A. 小于10°
B. 小于15°
C. 小于20°
D. 小于25°
E. 小于30°
标准答案: e
解 析:股骨颈骨折线与两髂嵴连线夹角,称Pauwels角。角度越大,剪切应力越大,骨折越不稳定。依据Pauwels角分型为:Ⅰ型<30°;Ⅱ型30~70°;Ⅲ型>70°。Pauwels角<30°为外展骨折;>50°为内收骨折。
6、 出现第一足趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是
A. L 1、2
B. L 2、3
C. L 3、4
D. L 4、5
E. L 5、S 1
标准答案: d
解 析:腰椎间盘退变和突出症L5神经根受累可出现小腿前和足内侧感觉改变,第一足趾背伸乏力或不能,L5神经根受L4、5突出的椎间盘压迫。