五、淋病奈瑟菌

    (一)生物学性状

  1．形态染色  与脑膜炎奈瑟菌相似。

  2．培养特性和生化反应  分解葡萄糖，产酸不产气，氧化酶试验阳性。

    3．抗原构造与分类

    (1)菌毛蛋白抗原。

    (2)脂多糖。

    (3)外膜蛋白抗原：包括P l、PIl、PⅢ。P l是主要外膜蛋白，是本菌分型的主要基础，可分成16个血清型，有助于流行病学调查。

    4．抵抗力  与脑膜炎奈瑟菌相似。

    (--)致病性

    1．致病物质  ①菌毛；②外膜蛋白；③内毒素；④IgAl蛋白酶(2005)。

    2．所致疾病  人类是本菌的唯一自然宿主。主要通过性接触传播引起淋病。

    (1)男性主要为尿道炎、前列腺炎、精索炎和附睾炎等。

    (2)女性主要引起尿道炎、宫颈炎。

    (3)母亲患有淋菌性阴道炎或宫颈炎时，婴儿出生时易感染淋菌性结膜炎。

    (三)防治原则

    1．预防为先，广泛开展性病的知识教育。  

    2．婴儿出生时，以l％硝酸银或其他银盐溶液滴眼，防止新生儿淋菌性结膜炎的发生。

    2．抗生素治疗(药敏试验)。

历年经典试题

1．某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者，为追踪传染源，对从医务人员及病儿分离得到的金黄色葡萄球菌，应进一步做的试验是(A)

  A．血浆凝固酶

  B．耐热核酸酶

  C．溶血性

  D．噬菌体分型

  E．甘露醇发酵

2．可引起食物中毒的细菌是(A)

  A．葡萄球菌

  B．链球菌

  C．肺炎链球菌

  D．脑膜炎奈瑟菌

  E．淋病奈瑟菌

3．可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是(C)

  A．艰难梭菌

  B．苍白密螺旋体

  C．甲型溶血性链球菌

  D．白假丝酵母菌(白念珠菌)

  E．变异链球菌

4．脓液量多，淡红色，稀薄的是(D)

  A．大肠杆菌

  B．拟杆菌

  C．铜绿假单胞菌

  D．溶血性链球菌

  E．金黄色葡萄球菌

5．引发猩红热的病原体是(B)

  A．葡萄球菌

  B．链球菌

  C．肺炎链球菌

  D．脑膜炎奈瑟菌

  E．淋病奈瑟菌

6．肺炎链球菌的主要致病因素是(c)

  A．C反应蛋白

  B．自溶酶

  C．荚膜

  D．外毒素

  E．内毒素

7．肺炎链球菌可引起(C)

  A．支气管肺炎

  B．肺脓肿

  c．大叶性肺炎(即典型肺炎)

  D．支气管哮喘

  E．胸膜炎