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肺瓣狭窄有特点，粗糙缩鸣属先天。杂音递增又递减，P2减弱伴震颤。

　　肺动脉瓣相对性关闭不全

　　肺瓣舒杂有特点，杂音多为相对性。柔和吹风卧吸清,二尖瓣窄常合并。

　　三尖瓣相对性关闭不全

　　三尖瓣区有缩鸣，杂音性质似吹风。多数相对关不全，极少数为器质性。

　　房间隔缺损

　　房缺杂音有特点，胸骨左缘二肋间。缩期杂音吹风般，P2分裂多无颤。

　　室间隔缺损

　　室缺杂音有特点，胸骨左缘三四间。响亮粗糙缩鸣音，常伴收缩期震颤。

　　动脉导管未闭

　　连续杂音有特征，粗糙类似机器声。动脉导管未闭时，胸左二肋附近听。

　　心包摩擦音

　　连续杂音有特征，注意鉴别胸摩擦。前倾屏气易听见，心梗包炎尿毒加。