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二、体会
1.中医素有“久病入络”、“久病必有瘀，怪病必有瘀”等论述。《素问。调经论》曰：“血气不和，百病乃变化而生。”清代名医王清任倡导“凡前方皆不效”、“百方不效”、“治之无一效者”，皆可试用活血化瘀法。近代名医程士德、朱良春、魏战美等在治疗疑难病、久病怪病时也常用活血化瘀法取效，这说明活血化瘀法是中医治疗疑难顽症的重要方法之一。
2.在临床上，笔者对难治顽症、疑难病、慢性病以及表现为寒热错杂、虚实并见、邪正混乱者，考虑其病机均涉及气血，尝用活血化瘀法。一般而言，瘀血为患当有疼痛、肿胀、出血、面色黎黑、肌肤甲错、唇甲青紫、舌质紫暗或瘀点瘀斑、脉涩等表现，但许多顽症久病，并无明显实际的血瘀征象可觅，临证不可拘泥。
3.应用活血化瘀法要注意顾护正气，并针对病程、体质等灵活变通。尤其对妇女、儿童、老人等体质偏弱者，更要把握时机，中病即止。
