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　　【治疗原则】

　　1.非手术治疗：

　　(1)适应证：

　　1)急性阑尾炎病程超过72小时，已形成阑尾炎性包块;

　　2)少数由于心血管疾病不宜手术的急性单纯性阑尾炎;

　　3)非手术治疗主要内容是休息和抗感染，观察12～24小时病情有发展趋势者考虑手术。

　　2.手术治疗：

　　(1)适应证：

　　1)化脓性或坏疽性阑尾炎;

　　2)阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎;

　　3)复发性阑尾炎;

　　4)多数急性单纯性阑尾炎及经非手术治疗无效者;

　　5)部分阑尾周围脓肿经保守治疗无效者以及特殊类型的阑尾炎(小儿、老年人和妊娠期急性阑尾炎)。

　　(2)手术方式：阑尾切除术。

　　【疗效标准】

　　1.治愈：

　　(1)手术切除阑尾，症状体征消失，切口愈合，无并发症。

　　(2)非手术治疗后，症状体征消失。

　　2.好转：

　　(1)阑尾未能切除，症状减轻，有待再手术治疗。

　　(2)非手术治疗后，症状体征减轻。

　　(3)阑尾周围脓肿经非手术治疗后体温正常，包块明显缩小或经手术引流后症状、体征改善。

　　3.未愈：腹痛、发热、包块、血白细胞无好转，出现严重并发症，如肠瘘，肠梗阻，脓肿破溃导致腹膜炎等。

　　【出院标准】

　　治愈好转或并发症基本治愈者。

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