[A3型题]

　　共用题干(44-45题)

　　35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，8-12/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜

　　44.应考虑什么诊断

　　A　更年期月经紊乱

　　B 不全流产

　　C　黄体发育不全

　　D　黄体萎缩不全

　　E　无排卵型功血

　　45.上述病例，该病人的下步治疗应为

　　A 月经前半期给雌激素

　　B 月经后第5天给克罗米酚

　　C 下次月经前8-10天给孕激素

　　D　雌-激素序贯

　　E　雌孕激素联合

　　共用题干(46~48题)

　　患者，47岁。近二年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血外观，子宫、附件正常

　　46.该患首先考虑的诊断是

　　A 子宫肌瘤

　　B 宫颈息肉

　　C　无排卵功血

　　D　有排卵功血

　　E　子宫腺肌症

　　47.对上述病人，下步处置应为

　　A 止血芳酸

　　B　大量雌激素

　　C　大剂量雄激素

　　D 诊刮

　　E　大量孕激素

　　48.假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生，下一步治疗应为

　　A 观察经过

　　B　全子宫切除

　　C 再次刮宫

　　D 放疗

　　E　全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除

　　共用题干(49-51题)

　　25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件(-)，宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验(-)

　　49.应诊断为

　　A 宫外孕

　　B 稽留流产

　　C 葡萄胎

　　D 功血

　　E 以上都不是

　　50.上述病例该患下步的诊疗措施应为

　　A 诊刮

　　B　黄体酮20mg/d×5肌注

　　C　避孕药口服

　　D　大量雌激素止血

　　E 子宫切除