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2010年临床助理医师考试《专业综合》精选试题(4)

  1、女,36岁。初产妇,孕37周,头涨头痛,下肢水肿已3d,突发持续性剧烈腹痛3h入院。体检:贫血貌,血压20/13、3kPa,脉搏110/min,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除

  A、胎盘早剥

  B、先兆子痫

  C、高龄初产妇

  D、孕37周,死胎可能

  E、高张性宫缩乏力

  答案:E

  2、初孕妇,26岁。孕l产o,孕40周,阵发性腹痛6h入院。骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm,腹围98cm骶左前,胎心140 /min。肛查:宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5h宫缩30s/6~7min,产程无进展,其处理哪项最恰当

  A、不需处理,继续观察

  B、温肥皂水灌肠

  C、人工破膜

  D、静脉滴注缩宫素

  E、剖宫产

  答案:E

  3、女,1、5岁。由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽、弛张热4d,喘息ld。查体:精

  神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细啰音,右肺叩诊浊音,血常规:白细胞28×109/L,中性粒细胞0、88,X线胸片检查:多发性脓肿,该诊断为

  A、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

  B、腺病毒性肺炎合并胸腔积液

  C、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

  D、支原体肺炎合并胸腔积液

  E、合胞病毒性肺炎合并脓胸

  答案:A

  (4~5题共用题干)

  4、56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。

  1、该病例临床诊断首先考虑(E)

  A、尿路感染B、前列腺增生症C、泌尿系结核D、膀胱结石E、泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大

  解析:间歇、无痛性肉眼血尿3个月高度怀疑泌尿系肿瘤。

  5、、该病例首选的简便检查方法是(A)

  A、B型超声B、CTC、MRID、腹部平片E、肾图

  (6~8题共用选项)

  A、无痛性全程肉眼血尿

  B、终末血尿伴膀胱刺激征

  C、初始血尿

  D、疼痛伴血尿

  E、血红蛋白尿

  6、泌尿系结核血尿特点是(C)

  7、泌尿系肿瘤血尿特点是(A)

  8、泌尿系结石血尿特点是(D)

  9、10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑(D)

  A、急性膀胱炎B、前列腺炎C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管结石

  解析:膀胱结石特点排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿。

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