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2010年临床助理医师考试《专业综合》精选试题(1)

 20、共用题干:男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。

  (1)、患儿其心脏由哪4种畸形组成

  A、主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚

  B、主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚

  C、肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

  D、肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚

  E、肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

  答案:C

  (2)此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发

  A、支气管肺炎

  B、充血性心力衰竭

  C、低钙惊厥

  D、脑血栓,脑脓肿

  E、癫痫

  答案:D

  解析:脑血栓,脑脓肿是法四患者常见并发症

  (3)洛四联症心脏杂音响度主要取决于

  A、左、右室之间压力差

  B、肺动脉瓣狭窄程度

  C、室间隔缺损大小

  D、主动脉骑跨程度

  E、右室肥厚程度

  答案:B

  (4)第二心音固定分裂,常见于

  A、二尖瓣关闭不全

  B、主动脉瓣关闭不全

  C、肺动脉瓣关闭不全

  D、房间隔缺损

  E、室间隔缺损

  答案:D

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