六、西医治疗

(一)一般治疗

防止患者与任何对骨髓造血有毒性的物质接触;禁用对骨髓有抑制作用的药物;注意休息，避免过劳;防止交叉感染，注意皮肤及口腔卫生。

(二)支持疗法

支持疗法包括控制感染、止血、输血。严重贫血血红蛋白<60g/L患者，可输入浓集红细胞。

(三)刺激骨髓造血功能的药物

1.雄激素为治疗再障的首选药物。丙酸睾酮：每次50～100mg，每日1次，肌注;司坦唑醇(康力龙)：每次2～4mg，每日3次，口服。

2.免疫调节剂 左旋咪唑治疗再障有效。

3.免疫抑制剂 抗胸腺球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白、环孢素A、大剂量丙种球蛋白。

4.骨髓移植(BMT) 为治疗造血干细胞缺陷引起急性再障的最佳方法，且能根治。

5.脐血输注 可作为造血干细胞的来源代替骨髓移植。

七、中医辨证论治

1.肾阴虚证

证候：面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，出血明显，便结，舌质淡，舌苔薄，或舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴补肾，益气养血。

方药：左归丸合当归补血汤加减。

2.肾阳亏虚证

证候：形寒肢冷，气短懒言，面色苍白，唇甲色淡，大便稀溏，面浮肢肿，出血不明显，舌体胖嫩，舌质淡，苔薄白，脉细无力。

治法：补肾助阳，益气养血。

方药：右归丸合当归补血汤加减。

3.肾阴阳两虚证

证候：面色苍白，倦怠乏力，头晕心悸，手足心热，腰膝酸软，畏寒肢冷，齿鼻衄血或紫斑，舌质淡，苔白，脉细无力。

治法：滋阴助阳，益气补血。

方药：左归丸、右归丸合当归补血汤加减。

4.肾虚血瘀证

证候：心悸气短，周身乏力，面色晦暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，皮肤紫斑，肌肤甲错，胁痛，出血不明显，舌质紫暗，有瘀点或瘀斑，脉细或涩。

治法：补肾活血。

方药：六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤加减。

5.气血两虚证

证候：面白无华，唇淡，头晕心悸，气短乏力，动则为甚，舌淡，苔薄白，脉细弱。

治法：补益气血。

方药：八珍汤加减。

6.热毒壅盛证

证候：壮热，口渴，咽痛，鼻衄，齿衄，皮下紫癜、瘀斑，心悸，舌红而干，苔黄，脉洪数。

治法：清热凉血，解毒养阴。

方药：清瘟败毒饮加减。

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