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2010临床助理医师考点:上尿路结石的治疗

       体外冲击波碎石(ESWL) 大多数上尿路结石适用此法,最适宜于<2.5cm的结石。但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、育龄妇女下段输尿管结石等,或因过于肥胖不能聚焦,严重骨、关节畸形影响体位者均不宜使用。结石体积过大常需多次碎石,重复碎石治疗应间隔>7d。若击碎之结石堆积于输尿管内,可形成“石街”,会出现疼痛、感染和肾功能受损等并发症。复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法,如内镜及开放性手术等。

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