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模拟试题

2014年外科主治医师考试模拟试题2

　　2014年外科主治医师考试模拟试题

　　6.★骨折临床愈合标准，不确切的是

　　A.患肢无纵轴叩击痛

　　B.局部无异常活动

　　C.X线摄片骨折线消失

　　D.解除外固定后不变形

　　E.受伤上肢向前平举l公斤持续1分钟

　　答案：C 题解：临床愈合标准：局部无压痛、无肢体纵向叩击痛;局部无异常活动;X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线;解除外固定后，追踪观察2周，局部不变形;受伤上肢向前平举lkg重物能坚持1分钟，受伤下肢不扶拐可在平地上步行3分钟，不少于30步。骨性愈合标准：具备临床愈合标准;X线片显示骨小梁通过骨折线，骨折线消失。

　　7.★可能出现杜加(Dugas)征的疾病是

　　A.肩关节周围炎

　　B.肘关节脱位

　　C.锁骨骨折

　　D.肩关节脱位

　　E.肱骨外科颈骨折

　　答案：D 题解：杜加(Dugas)征(搭肩贴胸试验)：用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。

　　8.★骨折的治疗最正确原则是

　　A.复位、固定和功能锻炼

　　B.一般要求解剖复位

　　C.坚持固定与活动相结合

　　D.骨与软组织并重

　　E.局部与全身治疗兼顾

　　答案：A 题解：闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节，并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重，局部与全身治疗兼顾、医疗措施与病人主动配合等观点。开放性骨折应力争伤后6～8小时内彻底清创，变开放性骨折为闭合性骨折，仍按闭合性骨折的治疗原则处理，术中将骨折端解剖复位，酌情选用髓内针、不锈钢针、螺丝钉等内固定。若条件不佳，清创难彻底，病人进院较晚，可只作外固定，术后常规使用抗生素及TAT。

　　9.★★★属于骨折全身表现的是

　　A.休克

　　B.肿胀

　　C.疼痛

　　D.畸形

　　E.瘀斑

　　答案：A 题解：全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑;有休克者，宜细心排除内脏损伤出血;遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤;就诊较晚，体温超过38℃者多考虑合并感染。

　　10.★骨折急救固定的目的是

　　A.止痛

　　B.防止骨折断端再发生移位

　　C.防止再损伤

　　D.便于伤员搬运