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2013年执业药师中药综合知识:闻诊和问诊

  2013年执业药师的考试报名正在火热进行中,相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧,小编在这里为大家搜集汇总了执业药师中药综合知识的相关复习资料,希望对大家备考有所帮助。

  2013年执业药师中药综合知识:闻诊和问诊

  二、闻诊

  1.听声音 包括听语声、呼吸、咳嗽、呃逆与嗳气。

  2.嗅气味 包括口气及各种排泄物与分泌物的气味。

  三、问诊

  1.概念 问诊是医生对患者或家属、亲友进行有目的的查询病情的一种诊察方法。问诊首先要抓住主诉。

  2.主要内容 问诊的内容包括:问一般情况;问起病;问既往病史和家族史;问现在症状。

  (1)问寒热:包括恶寒发热、但寒不热、但热不寒(壮热、潮热、长期低热)、寒热往来。

  ①恶寒发热:多见外感表证。外感风寒常表现为恶寒重发热轻.外感风热常表现为发热重恶寒轻。

  ②但寒不热:多属虚寒证。

  ③但热不寒:常见以下几种情况:壮热病人高热不退,不恶寒反恶热,多见于风寒入里化热,或风热内传的里实热证。潮热发热如潮有定时,按时而发或按时而热更甚,(包括:阴虚潮热,湿温潮热,阳明潮热)多见于阴虚者。长期低热指发热时间较长,而热度仅较正常体温稍高或仅病人自觉发热而体温并不高者。

  ④寒热往来:恶寒与发热交替而作,是半表半里证。

  (2)问汗:问汗包括表证辨汗、自汗、盗汗、大汗、战汗、头汗、半身汗、手足心汗。

  ①自汗:经常汗出不止,活动后更甚,多因气虚卫阳不固所致。

  ②盗汗:入睡则汗出,醒则汗止,多因阴虚而致。

  ③大汗:为阳热内盛迫汗外泄的实热证。

  ④战汗:先见全身战栗,几经挣扎,而继之汗出的为战汗。是邪正相争,病变发展的转折点。如汗出热退,脉静身凉,是邪去正安的好转现象;若汗出而烦躁不安,脉来疾急,为邪胜正衰的危候。

  ⑤头汗:汗出仅限头部,多由上焦邪热,或中焦湿热郁蒸所致。

  ⑥半身汗:为风痰或风湿之邪阻滞经脉,或营卫不调,或气血不和所致。

  (3)问疼痛

  ①问疼痛部位:包括头痛、胸痛、胁痛、脘痛、腹痛、腰痛、四肢痛。

  头项痛属太阳经,前额痛属阳明经,

  头侧痛属少阳经,头顶痛属厥阴经。

  ②问疼痛的性质:包括胀痛、重痛、刺痛、绞痛、灼痛、冷痛、隐痛、掣痛。

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