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2014年初级药师：抗心绞痛药2
第二节肾上腺素β-受体阻断药
普萘洛尔
[药理作用]
1.阻断β-受体，降低心肌耗氧量
2.改善心肌缺血区供血
缺点：心肌收缩性↓，心室容积↑
[临床应用]
1.稳定及不稳定型心绞痛
(伴高血压或心律失常)
2.心肌梗塞
不宜用于变异型心绞痛
与硝酸酯类合用特点：
协同降低氧耗量,各自用量减少。
β-受体阻断剂：对抗硝酸酯类引起的反射性心率加快。
硝酸酯类：缩小β-受体阻断剂所致的心室容积增大和心室射血时间延长。
缺点：为降压过度。
第三节钙拮抗剂
硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓
[应用]
1.变异型心绞痛最有效
2.急性心肌梗塞
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