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2014年外科主治医师:血胸

  2014年外科主治医师辅导:血胸
 

  血胸

  1 临床表现及诊断

  i. 少量血胸出血量<500ml,无明显症状体征

  ii. 500~1500:面色苍白、四肢湿冷、呼吸困难

  iii. >1500:明显呼吸困难和休克

  2 治疗原则:放休克、止血、清除胸腔积血、处理并发症,首选胸腔闭式引流。

  i. 有活动性出血:首次引流>1000ml或引流>200ml,连续3小时

  ii. 血胸已凝固,胸管引流不畅,尽早行血肿清除术。手术时机应该限制在受伤2周内。

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