苯二氮卓类（Benzodiazepines,BZ or BDZ）地西泮（长效）；氯氮卓、劳拉西泮（中）三唑仑（短）

巴比妥类（Barbirurates）苯巴比妥（长）、异戊巴比妥（中）、硫喷妥钠（超短）

药理作用

一、抗焦虑  小于镇静剂量即呈良好的抗焦虑作用，首选药；选择性高，安全范围大，作用持久，依赖性小。

二、镇静催眠  明显缩短NREMS（非快动眼睡眠）的SWS四期，延长NREMS二期，明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉醒次数。1，治疗指数高，对呼吸影响 2，对REMS影响小，停药引起REMS延长较轻  3，对肝药酶无诱导作用，不影响其它药物代谢  4，依赖性，戒断综合征较轻  5，思睡，运动失调等副作用较轻

三、抗惊厥，抗癫痫，地西泮首选 

四、中枢性肌肉松弛（抑制脑干网状结构下行系统对r神经元的易化作用；增强脊髓神经元突触前抑制，抑制多突触反射） 

五、短暂性记忆缺失（麻醉前给药）较大剂量致血压降低心率减慢

镇静催眠：苯巴比妥，REMS反跳性延长，噩梦多，成瘾

抗惊厥：苯巴比妥，异戊巴比妥

癫痫：异戊巴比妥，大发作和持续状态好，小发作和婴儿肌阵挛性发作差

麻醉前用药：硫喷妥钠

临床应用

失眠：暂时性失眠、间断性失眠、焦虑性失眠

惊厥：地西泮首选，破伤风、小儿高热性惊厥、药物中毒性惊厥，子痫（妊娠高血压综合征）

癫痫：小发作（硝西泮、氯硝西泮），若是持续状态（地西泮首选），肌阵挛性发作及婴儿痉挛（氯硝西泮）

中枢性肌肉松弛：去大脑后强直

短暂性记忆缺失

不良反应

CNS反应：嗜睡、头昏、乏力、记忆力下降、共济失调，语言不清，视力模糊

呼吸和循环抑制：抑制肺泡换气功能（静脉注射过快过量时易发生）

急性中毒。耐受性，依赖性，成瘾

禁忌症：老年，是肝、肾、呼吸障碍、重症肌无力。司机，高空作业，孕妇及婴儿

后遗反应：宿醉思睡，精细动作不协调，高空、机器作业者禁用。

耐受性，依赖性，成瘾

戒断症状较重

呼吸抑制（静脉注射过快过量时易发生）

急性中毒。

诱导肝药酶