文都网校 > 关于文都网校

专业知识一

更多

2013执业药师药理学:药理学(5)

  2013执业药师药理学:药理学(5)第七章 胆碱受体阻断药

 

M胆碱受体阻断药阿托品(atropine)来自颠茄、曼陀罗、莨菪

药理作用

对眼:1 扩瞳:松弛瞳孔括约肌

2 眼内压升高:虹膜括约肌松弛,中心向外周拉动,根部变厚,不易房水循环。

3 调节麻痹:睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶状体变薄,屈光度减小,视远物清晰。

腺体:随剂量增加依次抑制唾液腺、汗腺、支气管腺体、胃腺的分泌。

对平滑肌:松弛 胃肠道、膀胱>胆道、支气管>子宫颈

对心血管系统:1 心率加快,抑制迷走神经功能(小剂量引起心脏搏动徐缓:阻断M1受体,减弱突触中Ach对递质释放的负反馈作用);2促进房室传导;扩张小血管,改善微循环。

对中枢神经系统:1-2mg兴奋延脑、大脑;2-5mg烦躁不安,多语,谵妄;10mg幻觉,定向障碍,共济失调,惊厥,呼吸麻痹。

临床应用

制腺体分泌:麻醉前用药;内镜检查前用药;严重盗汗、流涎。

眼科应用:虹膜睫状体炎:松弛虹膜扩约肌及睫状肌;眼底检查。维持1-2周,少用;儿童验光配镜

除平滑肌痉挛:与度冷丁合用治疗胆绞痛、肾绞痛;

缓慢型心律失常;感染性休克。解救有机磷中毒

不良反应

青光眼患者、前列腺肥大患者禁忌

  山莨菪碱(anisodamine) 654-2

  解痉作用选择性高,改善微循环作用强,副作用少。

  用于:内脏绞痛,感染性休克

  东莨菪碱(scopolamine)

  中枢抑制作用强,抑制腺体分泌。用于麻醉前给药;

  抑制大脑皮层和前庭神经内耳功能,抑制胃肠蠕动。用于防治晕动症。

  N胆碱受体阻断药:神经节阻断药;骨骼肌松驰药

  除极化型肌松药:抗AChE药不仅不能拮抗这类药的肌松作用,相反能加强

  非除极化型肌松药:抗AChE药有拮抗作用,过量可用新斯的明解救

  2013年各地执业药师考试报名时间汇总

  医学教育考试网推出微信官号:iyixue001

  文都执业药师企业版微博隆重上线

为您服务

  • 网校咨询:400-011-8090
  • 售后客服:4000118090转2