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2014年初级药师：解热镇痛抗炎药2
苯胺类
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
1.作用特点：
(1)解热镇痛作用缓和持久 强度与阿司匹林相似
(2)抗炎、抗风湿作用很弱
2.应用：
感冒发热、慢性钝痛;
小儿首选解热镇痛药
3.不良反应：治疗剂量时少;大剂量时肝肾损害 3岁以下及新生儿和肝肾功能不全者慎用
吲哚乙酸类
吲哚美辛(消炎痛)
最强的环氧酶抑制剂之一
1.作用特点：
(1)较强的解热、抗炎、抗风湿作用
(2)镇痛：对炎性疼痛有明显的镇痛作用
2.应用：急慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、癌性疼痛、癌性发热、胆绞痛等
3.不良反应：
较多：胃肠道、中枢神经系统、造血系统、肝损伤、过敏
昔康类
吡罗昔康(炎痛喜康)
1.作用特点：长效、强效、广谱、小量
2.作用机制：
(1)抑制环氧酶，减少PG 的合成
(2)抑制软骨中的黏多糖酶和胶原酶活性
双氯芬酸(双氯灭痛)
1.作用特点：
强效解热镇痛抗炎药
有首过消除
2.临床应用：
类风湿性关节炎、粘连性脊椎炎、椎关节炎等引起的疼痛、及各种中等程度疼痛
第二节选择性诱导型环氧酶抑制药
美洛昔康
氯诺昔康
尼美舒利
塞来昔布
第三节抗痛风药
秋水仙碱：急性痛风性关节炎
别嘌醇：抑制尿酸合成，治疗痛风
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