2013执业药师药物化学辅导：循环系统药物
 

　　循环系统药物

　　第一节、非选择性β受体阻滞剂

　　1. 盐酸普萘洛尔(结构，性质，作用，记住化学名)

　　【结构】

　　【化学名】1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐

　　遇光易变质;水溶液为弱酸性

　　普萘洛尔对热稳定，对光、酸不稳定 → 在酸性溶液中侧链氧化分解。

　　用于治疗心绞痛、窦性心动过速、心房扑动及颤动等室上性心动过速，也可用于房性或室性早搏及高血压的治疗。

　　第二节 钙通道阻滞剂

　　(一) 选择性钙通道阻滞剂

　　1. 硝苯地平(Nifedipine)(作用)

　　能抑制心肌对钙离子的摄取，降低心肌兴奋-收缩偶联中ATP酶的活性，降低心肌耗氧量，能显著扩张冠状动脉。同时能扩张外周动脉，降低血压。用于预防和治疗冠心病、心绞痛、特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致的心绞痛，对呼吸功能无不良影响，还用于治疗各种类型高血压。

　　(二) 钾通道阻滞剂(作用机制，代谢特点)

　　1. 盐酸胺碘酮(Amiodarone Hydrochloride，乙胺碘呋酮，胺碘达隆)

　　【体内代谢】本品口服吸收慢，生物利用度不高，起效极慢，一般在一周左右才出现作用，半衰期长达9.33—44天，体内分布广泛，可在多种器官组织蓄积，主要代谢物为氮上脱乙基产物，该代谢物也具有相似药理活性。

　　【临床应用】本品为延长动作电位时程药物的典型代表，具有广谱抗心律失常作用，可用于其他药物治疗无效的严重心律失常。

　　第四节 血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂

　　1. 卡托普利(Captopril，开博通)

　　作用机制：血管紧张素转化酶抑制剂

　　第五节 NO供体药物

　　主要用途：NO供体药物在体内释放出外源性NO分子，是临床上治疗心绞痛的药物

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