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　　抗结核病药合理应用

　　▲结核药物治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程

　　早期——对确诊的结核患者及早用药

　　联合——联合应用2 种以上药物

　　适量——发挥最大疗效，而产生最小毒副作用的药量,根据不同病情和不同个体确定

　　不同给药剂量。

　　规律——不可随意更改方案或间断用药

　　全程——完成全程治疗，满足连续用药的时间。短程化疗通常为6~9 个月(07 年考过)

　　①全程督导用药

　　②提倡联合用药：减少耐药性、提高治愈率，降低复发率

　　③提倡短程疗法(短程化疗疗效好，6 个月后痰菌可全部转为阴性;远期随访复发率和2 年疗程相仿;用药量小，毒副反应轻)

　　④链霉素和对氨基水杨酸毒性较强，剂量不宜加大;异烟肼、利福平、吡嗪酰胺可加大剂量。

　　⑤初治失败对以往未用利福平和乙胺丁醇者，最好以两药与异烟肼联合进行复治，疗程须l8-24 个月

　　⑥警惕利福平和异烟肼所致的肝肾损害

　　⑦为提高血浆药物峰浓度，异烟肼、利福平、利福喷汀、氟喹诺酮类药适宜顿服