2013执业药师药学综合知识技能：处方调剂4

　　第三节处方调配、核查与发药

　　一、处方调配

　　(一)四查十对(记住四查的内容)

　　四查：(处方药品禁忌合理)

　　①查处方，对科别、姓名、年龄;

　　②查药品，对药名、剂型、规格、数量;

　　③查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;

　　④查用药合理性，对临床诊断

　　(二)处方调配的注意事项(记住以下两点)

　　①对贵重药品、麻醉药品分别登记帐卡

　　②配好一张处方后再调配下一张处方，以免发生差错。

　　(三)特殊调剂(了解)

　　稀释液体、研碎药片并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调配软膏剂

　　二、核查与发药

　　注意“核查”不是“审核”：审核是接方后立即做的工作，核查是调配好药品后的

　　再次核对!

　　(一)核查的项目(了解即可)

　　审核处方内容

　　逐个核对处方与药品是否一致

　　逐个检查药品的外观质量是否合格

　　有效期应确认无误

　　(二)发药注意事项(了解即可)

　　发药是处方调剂工作的最后环节，要使差错不出门，必须把好这一关。

　　1.核对患者。

　　2.逐一核对药品与处方的相符性。

　　3.发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更正。

　　4.发药时向患者交代药品的服用方法和特殊注意事项，同一种药品有2 盒以上时，

　　需要特别交代。向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药指导。

　　5.发药时应注意尊重患者隐私。

　　6.如患者有咨询问题，应尽量解答，对较复杂的问题可建议到药物咨询窗口。

　　★第四节用药指导

　　(二)患者缺乏依从性产生的后果(了解即可)

　　1.治疗失败

　　2.严重中毒

　　3.干扰临床试验结果

　　(三)提高依从性的方法(了解即可)

　　1.简化治疗方案

　　2.改善服务态度

　　3.加强用药指导

　　4.改进药品包装

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