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2013执业药师中药学辅导:枳实炭(理气药)

  2013执业药师中药学辅导:枳实炭(理气药)

  枳实炭(清炒至外成焦黑色)

  【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

  【附药】枳壳:及云香科小桥木香橼、酸橙等植物的成熟果实。性味效用与枳实相似,但力薄性缓,以行气宽中除胀为主,适用于胸胁胀痛、脘腹痞闷为主。一般用量一钱至三钱,煎服。

  【按语】1.枳实苦而微寒,入脾、胃、大肠经,苦泄力大,行气力强,故为破气之药,性沉降而下行,功能理气除痞,以除胸腹痞满,兼能化痰以开痹,消积以导滞,实乃破气结之峻剂,治痞满、导积滞之要药。又具升高血压之能,治阴挺脱肛之用。

  2.枳实与枳壳皆为果实,因老幼不同而区分。两者功效略同,但枳实力强枳壳力缓。破气除痞,消积导滞多用枳实;理气宽中消胀除满多用枳壳。

  3.厚朴与枳实行气导滞常配合应用,但厚朴苦辛性温,行气力缓,长于燥湿散满,且能下气平喘;枳实味苦性寒,破气力强,长于化痰除痞,且有消积导滞作用。

  【方剂举例】枳实导滞丸(《内外伤辨惑论》):枳实、白朮、黄芩、泽泻、茯苓、大黄、六曲。治脾胃湿热,胸闷腹痛,积滞泄泻。

  枳朮丸(《内外伤辨惑论》):枳实、白朮。治脾胃虚,运化弱,食后脘腹痞满作胀者。

  小结胸加枳实汤(《温病条辨》):黄连、瓜蒌、枳实。治阳明暑温,水结在胸,面赤身热头晕,渴欲凉饮,得水则呕,按之胸下痛。

  导痰汤(《济生方》):半夏、橘红、枳实、茯苓、甘草、人参、远志、酸枣仁、北五味、熟地。治心虚胆怯,短气乏力,心烦不眠,惊悸或癫狂等。

  【文献摘录】《本草衍义》:「枳实、枳壳,一物也。小则其性酷而速,大则其性和而缓也。」

  《本草纲目》:「枳乃木名,实乃其子,故曰枳实。后人因小者性速,又呼老者为枳壳。生则皮厚而实,熟则壳薄而虚,正如青橘皮、陈橘皮之意,宋人复出枳壳一条,非矣。寇氏以为破结实而名,亦未必然。」

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