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　　(3)诊断及鉴别诊断：妊娠合并原发性高血压，未孕时有高血压史，无尿蛋白和管型;妊娠合并慢性肾炎有尿蛋白，管型红细胞

　　(4)治疗及护理：轻度睡眠采取左侧卧位，镇静剂苯巴比妥;中、重度：硫酸镁是预防和控制子痫的首选

　　4.前置胎盘

　　(1)分类与临床表现：完全性又称中央性;部分性;边缘性又称低置胎盘。典型临表：妊娠晚期或临产时，反复发生的无痛性阴道流血

　　(3)对母儿的影响：产后出血、产褥感染、植入性胎盘、早产及围生儿死亡率高。

　　(4)处理：制止出血、纠正贫血和预防感染

　　5.胎盘早期剥离

　　(1)类型：显性出血、隐性、混合性

　　(2)临床表现、诊断及鉴别诊断：突然发生的持续性腹痛和阴道流血。先兆子宫破裂：可见病理缩腹环子宫下段有压痛，重型胎盘早期剥离：宫底升高硬如板状有压痛

　　(3)并发症及对母儿的影响：凝血功能障碍与DIC、产后出血、急性肾功能衰竭

　　(4)处理：纠正休克，及时终止妊娠。

　　6.双胎妊娠

　　(1)分类(2)临床表现(3)诊断及鉴别诊断(4)处理

　　7.羊水过多：在妊娠的任何时期内，羊水超过2000ml者。

　　(1)病因：胎儿畸形、双胎、妊娠合并糖尿病、母儿血型不合

　　(2)临床表现和诊断：急性羊水过多多在妊娠20-24周，可见皮肤紧而亮，子宫大于妊娠月份，胎位不清，胎体有飘浮感，胎心音遥远或听不清;慢性多在28-32周，易早产。

　　(3)处理：破膜时用手堵住阴道口以控制羊水流速

　　8.过期妊娠：妊娠达到或超过42周

　　(1)临床表现：胎盘功能正常型巨大胎儿体重大于等于4000，胎盘功能减退型：小老人过熟儿，围生儿死亡率增高。

　　(2)诊断及处理：胎动计数：正常胎动平均每小时3-5次，一般每12小时达10次以上为正常

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