2013执业药师药理学:甲状腺激素
甲状腺激素
包括四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。
【药理作用】
1.维持正常生长发育
T3和T4主要影响脑和长骨的生长发育。甲状腺功能不足时,躯体和智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),表现为身体矮小,肢体粗短,智力迟钝。成人甲状腺功能不全时,则可引起黏液性水肿。
2.促进代谢
能促进物质氧化,增加组织耗氧量,提高基础代谢率,使产热增加。甲状腺功能亢进时有震颤、心跳加快、急躁、失眠、神经过敏等症。
【临床应用】
主要用于甲状腺功能低下的替代补充治疗。
1.呆小病 确诊后应尽早使用,婴幼儿若治疗及时,发育仍可正常。若治疗过晚,即使躯体能正常发育,智力仍然低下。
2.黏液性水肿 一般用甲状腺片,从小剂量开始,渐增加至足量。
3.单纯性甲状腺肿 服用甲状腺片,既可补充内源性的不足,且能抑制TSH(促甲状腺素)的分泌,以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大。
【不良反应】
过量可引起甲亢,如多汗、体重下降、急躁、失眠、神经过敏等,甚至出现震颤、发热等。
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