2013年外科主治医师辅导:腰骶关节疾病
腰骶关节疾病
1.陆温试验:患者仰卧,两腿伸直,做起身动作时,若腰骶关节处或下腰部疼痛,即为阳性。
2.抱膝试验:患者仰卧,两手抱膝使髋、膝关节尽量屈曲,如有腰骶关节疼痛,即为阳性。
3.戈德思韦特(Goldl:hwait)试验:患者仰卧,两下肢伸直,检查者左手触诊腰椎棘突,右手做直腿抬高试验,在抬高过程中,若腰椎未触知运动而病人已感觉疼痛,说明可能有骶髂关节炎或该关节韧带有损伤。若疼痛发生于腰椎运动之后,病变可能位于腰骶关节或骶髂关节,但以前者的可能性为大。若将两侧试验做对比,将对侧下肢分别抬高到同样高度,引起同样的疼痛,说明腰骶关节病变的可能更大,因为双侧骶髂关节同样病变,同等严重程度者鲜见。
4.俯卧伸腰试验:患者俯卧,两下肢伸直,检查者右手托住患者双膝上部,左手扶住腰骶部,然后右手用力徐徐抬高双下肢,使腰部过伸,如腰部产生疼痛,即为阳性。
5.腰部扭转试验:患者取左侧卧位,左下肢伸直,右下肢屈曲,检查者左手把住患者左肩部向后推,右手把住髂嵴部向前推,两手同时用力,方向相反。以同样的方法再行右侧卧位检查,使腰椎扭转,若有疼痛,即为阳性。
6.斯佩试验:参见骶髂关节疾病。
7.内奥霍洛征:参见颈椎病。
8.坎贝尔征:参见骶髂关节疾病。
9.内里征:参见骶髂关节疾病。
10.骨盆倾斜试验:参见骶髂关节疾病。
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