-
-
公众号
-
小程序
- TOP
2013执业药师药学综合知识技能：血液生化检查
血液生化检查
一.淀粉酶 AMY 主要用于急性胰腺炎的诊断
(二)临床意义
1.淀粉酶增高血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断，急性胰腺炎发病后 2～12 小时，血清淀粉酶开始升高，12～72 小时达到高峰，3～4 日恢复正常。血清淀粉酶升高尚可见于急性腮腺炎、胰腺脓肿、胰腺损伤、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、肾功能不全、肺癌、卵巢癌、腮腺损伤、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、腹膜炎、急性阑尾炎、异位妊娠破裂、创伤性休克、大手术后、酮症酸中毒、肾移植后、肺炎、急性酒精中毒等。
2.淀粉酶降低肝癌、肝硬化、糖尿病等。
淀粉酶、血清脂肪酶、胰凝乳蛋白酶的联合测定可提高对急性胰腺炎诊断的特异性和准确性。同时测定淀粉酶清除率及肌酐清除率并计算其比值也可提高对急性胰腺炎诊断的敏感性和特异性。
二、磷酸激酶(CKPCK)
(二)临床意义
1.磷酸激酶增高
⑴急性心肌梗死心肌梗死、病毒性心肌炎
⑵各种肌肉疾病进行性肌肉营养不良发作期、各种肌肉损伤、挤压综合征、多发性肌炎、手术后、剧烈运动或反复肌内注射。
⑶脑血管疾病脑梗死、急性脑外伤、酒精中毒、惊厥、癫痫、甲状腺功能减退。
⑷用药服用他汀类药物、可增加发生疾病的危险，表现 CKP 升高。
2.磷酸激酶降低见于肝硬化等。
三、血尿酸
(二)临床意义
1.血尿酸增高
⑴疾病痛风、高尿酸血症、急慢性肾炎、肾病、肾积水、紫癜、多发性骨髓炎、重症肝炎等。
⑵核蛋白代谢增强 粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、甲亢、 CO中毒、牛皮癣等。
⑶生理性食用高嘌呤性食物、木糖醇摄入过多、剧烈运动、禁食。
⑷用药见 P74 倒数第 8 行 10 类药 26 个品种，均因减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。
2..血尿酸减少
⑴疾病恶性贫血、范科尼综合征
⑵饮食高糖、高脂肪饮食。
更多执业药师考试资讯请关注：医学教育考试网
2013年执业药师考试大纲汇总
.gif){kind=small}
.gif){kind=small}
