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2013执业药师药理学:抗心律失常药物的选用

  2013执业药师药理学:抗心律失常药物的选用

  抗心律失常药物的选用

心律失常类型

选用药物

窦性心动过速

β受体阻断药或维拉帕米

心房颤动、心房扑动

转律用奎尼丁(宜先用强心苷)、普鲁卡因胺、胺碘酮;
减慢心室率用β受体阻断药、维拉帕米及强心苷类。

房性早搏

需治疗时用β受体阻断药、维拉帕米、地尔硫

阵发性室上性心动过速

强心苷、β受体阻断药、腺苷

阵发性室性心动过速

利多卡因、丙吡胺、普鲁卡因胺、美西律、胺碘酮、奎尼丁。

室性早搏

首选普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、胺碘酮。
心肌梗死急性期:利多卡因。

心室纤颤

利多卡因、普鲁卡因胺或胺碘酮

强心苷中毒

苯妥英钠

  X型题

  1.奎尼丁的不良反应有

  A.胃肠道反应

  B.低血压

  C.金鸡纳反应

  D.心律失常

  E.骨髓抑制

  『正确答案』ABCD

  A型题

  2.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是

  A.普萘洛尔

  B.胺碘酮

  C.利多卡因

  D.奎尼丁

  E.维拉帕米

  『正确答案』B

  3.主要通过阻滞钙通道发挥抗心律失常作用的药物是

  A.普鲁卡因胺

  B.利多卡因

  C.普罗帕酮

  D.维拉帕米

  E.奎尼丁

  『正确答案』D

  B型题

  【4-5】

  A.奎尼丁

  B.胺碘酮

  C.利多卡因

  D.苯妥英钠

  E.普鲁卡因胺

  4.具有抗心律失常与抗癫痫作用的药物是

  『正确答案』D

  5.具有延长动作电位时程广谱抗心律失常的药物是

  『正确答案』B

  A型题

  6.关于普罗帕酮叙述错误的是

  A.阻滞Na+内流,降低自律性

  B.降低0相去极化速度和幅度,减慢传导

  C.有普鲁卡因样局麻作用

  D.弱的β受体阻断作用,减慢心率,抑制心肌收缩力

  E.促进K+外流,相对延长有效不应期

  『正确答案』E

  『答案解析』促进K+外流的只有一个药——利多卡因

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