2013执业药师药理学:抗心律失常药物的选用
抗心律失常药物的选用
心律失常类型 |
选用药物 |
窦性心动过速 |
β受体阻断药或维拉帕米 |
心房颤动、心房扑动 |
转律用奎尼丁(宜先用强心苷)、普鲁卡因胺、胺碘酮; |
房性早搏 |
需治疗时用β受体阻断药、维拉帕米、地尔硫 |
阵发性室上性心动过速 |
强心苷、β受体阻断药、腺苷 |
阵发性室性心动过速 |
利多卡因、丙吡胺、普鲁卡因胺、美西律、胺碘酮、奎尼丁。 |
室性早搏 |
首选普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、胺碘酮。 |
心室纤颤 |
利多卡因、普鲁卡因胺或胺碘酮 |
强心苷中毒 |
苯妥英钠 |
X型题
1.奎尼丁的不良反应有
A.胃肠道反应
B.低血压
C.金鸡纳反应
D.心律失常
E.骨髓抑制
『正确答案』ABCD
A型题
2.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.维拉帕米
『正确答案』B
3.主要通过阻滞钙通道发挥抗心律失常作用的药物是
A.普鲁卡因胺
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.奎尼丁
『正确答案』D
B型题
【4-5】
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.苯妥英钠
E.普鲁卡因胺
4.具有抗心律失常与抗癫痫作用的药物是
『正确答案』D
5.具有延长动作电位时程广谱抗心律失常的药物是
『正确答案』B
A型题
6.关于普罗帕酮叙述错误的是
A.阻滞Na+内流,降低自律性
B.降低0相去极化速度和幅度,减慢传导
C.有普鲁卡因样局麻作用
D.弱的β受体阻断作用,减慢心率,抑制心肌收缩力
E.促进K+外流,相对延长有效不应期
『正确答案』E
『答案解析』促进K+外流的只有一个药——利多卡因
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