2013年外科主治医师考试模拟试题

　　29. 3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，应首先考虑诊断为：E

　　A.右肱骨髁上骨折

　　B.右肩关节脱位

　　C.右肘关节脱位

　　D.右腕关节脱位

　　E.右桡骨小头半脱位

　　30. 老年患者，前臂外伤25小时来诊。查：体温37.9℃，前部畸形，反差活动，创口流血，手腕活动自如，应考虑：C

　　A.绕神经损伤

　　B.尺神经损伤

　　C.开放性骨折

　　D.正神经损伤

　　E.前臂肌腱损伤

　　31. 年，男性。不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头部右倾，体检见右肩下沉，右上肢功能障碍，胸骨柄至右肩峰连线点隆起，并有压痛。可能的诊断是：B

　　A.肩关节脱位

　　B.锁骨骨折

　　C.肱骨外科颈骨折

　　D.肩胛骨骨折

　　E.肱骨解剖颈骨折

　　32.男，25岁，车祸伤致左锁骨骨折，行手法复位八字绷带固定术，术后五天复查X线片示骨折移位明显，影响外观，最合理的治疗是: D

　　A.手法复位八字绷带固定

　　B.手法复位双圈固定

　　C.切开复位钢丝内固定

　　D.切开复位钢板螺钉内固定

　　E.而切开复位外固定架固定术

　　33.女，63岁，不慎手掌着地。可能造成的骨折不包括: D

　　A.锁骨骨折

　　B.肱骨外科颈骨折

　　C.Colles骨折

　　D.Smith骨折

　　E.Barton骨折

　　34.女45岁，车祸致左上肢疼痛，活动受限1小时。查体左手运动感觉及血运无明显异常。X线片示左肱骨干，尺桡骨骨折。合适得治疗方法: E

　　A.手法复位小夹板固定

　　B.手法复位.石膏托固定

　　C.手法复位外展架固定

　　D.尺骨鹰嘴牵引

　　E.切开复位内固定

　　35.男，33岁，车祸伤及右肩部，感伤处疼痛、活动受限。查体：右肩无明显瘀斑、肿胀，方肩畸形，关节盂空虚，Dugas征阳性。入院后应首先：E

　　A.局麻下手法复位

　　B.臂丛麻醉下手法复位

　　C.臂丛麻醉下切开复位

　　D.不必麻醉，直接复位

　　E.行X线检查

　　36.患儿2岁，上台阶时被父母用力牵拉右上肢后出现哭闹，述肘部疼痛，不能用手取物，最可能诊断的是: B

　　A.肘关节脱位

　　B.桡骨小头半脱位

　　C.骨骺损伤

　　D.关节囊牵拉伤

　　E.肘肌牵拉伤

　　37.男性，25岁，车祸致左锁骨骨折，行手法复位8字绷带固定术，术后5天复查X线示骨折移位明显，影响外观，最合理的治疗是: D

　　A.手法复位，8字绷带固定

　　B.手法复位，双圈固定

　　C.切开复位钢丝内固定

　　D.切开复位钢板螺钉内固定

　　E.切开复位外固定架外固定

　　38.女，63岁，不慎跌倒，手掌着地。可造成的骨折不包括: D

　　A.锁骨骨折

　　B.肱骨外科颈骨折

　　C.Colles骨折

　　D.Smith骨折

　　E.Barton骨折

　　39.女，45岁，车祸致左上肢疼痛、活动受限1小时。查体示左手运动、感觉及血运无明显异常。X线示左肱骨干骨折，尺桡骨骨折，较合适的治疗方法是: E

　　A.手法复位小夹板固定

　　B.手法复位石膏外固定

　　C.手法复位外展架固定

　　D.尺骨鹰嘴牵引

　　E.切开复位内固定

　　40.男，43岁，右肱骨干骨折手法复位，夹板外固定7周。查体：右上臂较对侧短1.5cm，局部无压痛及纵向叩击痛，无反常活动。X线示骨折线模糊，有连续骨痂通过，骨折断端对位约1/2，适当的处理是: E

　　A.继续夹板固定

　　B.手法复位改U型石膏外固定

　　C.切开复位内固定

　　D.切开复位外固定架固定

　　E.拆除外固定，逐步功能练习

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