2013执业药师药学综合知识技能：处方审核

　　处方审核

　　一、药圈审核资质

　　执业药师可从事处方调剂工作，执业医师可开具处方。

　　二、审核内容

　　处方的合法性、处方格式的完整、清晰，包括处方类型、开具时间、报销方式、有效性、医生签字的规范性等。

　　三、审核用药适宜性(大纲适宜性审核)

　　药师对处方用药适宜性进行审核，内容包括：

　　1. 须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定

　　2. 处方用药与临床诊断的相符性

　　3. 剂量、用法和疗程的正确性

　　4. 选用的剂型与给药途径的合理性

　　5. 是否有重复给药现象

　　6. 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌

　　四、处方审核结果分类分两类： 合理处理和不合理处理

　　不合理处理处方，包括以下三类情况

　　㈠不规范处方，有下列情况之一者称之

　　1.处方组成的三部分：前记、正文和后记内容有缺项，书写不规范或字迹不清楚，难以辨认的。

　　2.医师的签名、签章不规范或与其留样不一致的。

　　3.药师未对处方进行适宜性审核的(主要指后记里药师有 4 个栏目签名不全或单人值班未执行双签名规定)

　　4.早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明：体重、日、月龄的

　　5.化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的。

　　6.处方未使用药品规范名称的

　　7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的

　　8.用法、用量使用“遵医嘱”“自用”“看说明书”等含糊语句的

　　9.处方修改未签名或未注明修改日期，超剂量使用未注明原因，未再次签名的

　　10.处方未写明临床诊断的或诊断书写不全的

　　11.单张门急诊处方超过 5 种药品的

　　12.无特殊情况下，门诊处方超过 7 日用量，急诊处方超过 3 日用量，慢性病、老年病等需延长处方用量未注

　　明理由

　　13.精、麻、毒、放等特殊管理药品处方未执行国家有关规定。

　　14.开具抗菌药物处方，未按抗菌药物临床应用管理规定的

　　15.中药饮片药物未按顺序排列或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

　　㈡用药不适宜处方有下列情况之一者称之(判断为)

　　1. 适应证不适宜

　　2. 遴选的药品不适宜

　　3. 剂型或给药途径不适宜

　　4. 无正当理由不首选国家基本药物的

　　5. 用法、用量不适宜

　　6. 联合用药不适宜

　　7. 重复给药的

　　8. 有配伍禁忌或不良相互作用的

　　9. 其它用药不适宜情况的

　　㈢超常处方有下列情况之一者可判断为：

　　1. 无适应症用药

　　2. 无正当理由开具高价药品

　　3. 无正当理由超说明书用药的

　　4. 无正当理由为同一患者，同时开具两种以上药理作用机制相同药物的

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