2013执业药师药学综合知识技能:药学服务的内涵
药学服务的内涵
一、药学服务的主要实施内容 包含患者用药相关的全部需求:
二、药学服务的具体工作
1.处方审核
⑴ 调剂前处方的规范和完整性
⑵ 处方的病情诊断与用药的适宜性,用药的合理性(给药的剂量、途径、时间、疗程、报销范围)进行审核。
2.处方调剂
审核
⑴ 是面向患者最直接的工作,提供正确的处方 调配
复核
发药、并提供用药指导
⑵ 意义:是保证药物治疗的最基础保证
是药师所有工作中最重要的工作
是联系和沟通医药患的最重要纽带
3.处方点评
⑴ 依据
⑵ 包括内容
处方规范性—格式完整性
处方合理性—诊断与用药的适宜性,适应证,给药途径,剂量,疗程,药物相互作用等。
⑶ 每月抽取一定数量的处方,进行点评(处方平均用药品种数、基本药物、抗菌药物、注射药物的使用率等)
4.参与临床药物治疗
药师在药物治疗全过程中为患者争取最好的结果,参与患者用药,参与制定合理用药方案。
5.治疗药物监测 TDM
在药动学原理指导下,应用现代先进的分析技术进行 TDM,获取并分析药物测得的药动学参数,与临床医师一起制
定和调整合理的个体化用药方案,是药师参与临床药物治疗,提供药学服务的重要方式和途径。
6.药物利用研究和评价
研究范围:重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果,以及各种药物和非药物因素对药物利用的影响。
研究目的:保证用药的合理化。
包括内容:医疗方面
社会、经济等方面
药物利用研究:是保证药学服务的指南
药物经济学、循证医学等的评估:是提供药学服务,保证合理用药的科学信息基础和决策依据。
药物临床评价:是指导临床用药,提供药学服务的杠杆,药师结合临床,参与临床药物治疗,需要进行药物利用研究和评价工作。
7.药品不良反应监测和报告
含义
目的
8. 药学信息服务
意义:在及时掌握大量和最新药物信息基础上,提供信息服务是药学服务的关键。
包括内容:
目的:通过与医、护、患及所有用药者的药物咨询,提供信息服务,促进医药合作,保证患者用药的安全、有
效和经济。
9. 参与健康教育
对公众进行健康教育也是药学服务的一项重要内容。
内容:为患者疾病提供药物治疗,讲授相应的自我保健知识,重点宣传合理用药的基本常识。
目的:普及合理用药的理念和基本知识,提到用药依从性。
三、药学服务的对象
1.广大公众
2. 重要人群
⑴ 长期或终生用药者
⑵ 同时服用多种药品者
⑶ 特殊人群
1 特殊体质者,
2 肝、肾功能不全者、
3 过敏体质者、
4 小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女
5 血液透析者等
⑷ 需要重新选择药品或调整用药方案
⑸ 用药后易出现明显不良反应者
⑹ 应用特殊剂型、特殊给药途径、需做药物 TDM 监测者
四、药学服务的效果 P7
治疗学效果 ⑴ ⑵ ⑶
安全性效果 ⑷ ⑸
经济学效果 ⑹ ⑺
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