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2013执业药师药学综合知识技能:药学服务的内涵

   2013执业药师药学综合知识技能:药学服务的内涵

  药学服务的内涵

  一、药学服务的主要实施内容 包含患者用药相关的全部需求:

  二、药学服务的具体工作

  1.处方审核

  ⑴ 调剂前处方的规范和完整性

  ⑵ 处方的病情诊断与用药的适宜性,用药的合理性(给药的剂量、途径、时间、疗程、报销范围)进行审核。

  2.处方调剂

  审核

  ⑴ 是面向患者最直接的工作,提供正确的处方 调配

  复核

  发药、并提供用药指导

  ⑵ 意义:是保证药物治疗的最基础保证

  是药师所有工作中最重要的工作

  是联系和沟通医药患的最重要纽带

  3.处方点评

  ⑴ 依据

  ⑵ 包括内容

  处方规范性—格式完整性

  处方合理性—诊断与用药的适宜性,适应证,给药途径,剂量,疗程,药物相互作用等。

  ⑶ 每月抽取一定数量的处方,进行点评(处方平均用药品种数、基本药物、抗菌药物、注射药物的使用率等)

  4.参与临床药物治疗

  药师在药物治疗全过程中为患者争取最好的结果,参与患者用药,参与制定合理用药方案。

  5.治疗药物监测 TDM

  在药动学原理指导下,应用现代先进的分析技术进行 TDM,获取并分析药物测得的药动学参数,与临床医师一起制

  定和调整合理的个体化用药方案,是药师参与临床药物治疗,提供药学服务的重要方式和途径。

  6.药物利用研究和评价

  研究范围:重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果,以及各种药物和非药物因素对药物利用的影响。

  研究目的:保证用药的合理化。

  包括内容:医疗方面

  社会、经济等方面

  药物利用研究:是保证药学服务的指南

  药物经济学、循证医学等的评估:是提供药学服务,保证合理用药的科学信息基础和决策依据。

  药物临床评价:是指导临床用药,提供药学服务的杠杆,药师结合临床,参与临床药物治疗,需要进行药物利用研究和评价工作。

  7.药品不良反应监测和报告

  含义

  目的

  8. 药学信息服务

  意义:在及时掌握大量和最新药物信息基础上,提供信息服务是药学服务的关键。

  包括内容:

  目的:通过与医、护、患及所有用药者的药物咨询,提供信息服务,促进医药合作,保证患者用药的安全、有

  效和经济。

  9. 参与健康教育

  对公众进行健康教育也是药学服务的一项重要内容。

  内容:为患者疾病提供药物治疗,讲授相应的自我保健知识,重点宣传合理用药的基本常识。

  目的:普及合理用药的理念和基本知识,提到用药依从性。

  三、药学服务的对象

  1.广大公众

  2. 重要人群

  ⑴ 长期或终生用药者

  ⑵ 同时服用多种药品者

  ⑶ 特殊人群

  1 特殊体质者,

  2 肝、肾功能不全者、

  3 过敏体质者、

  4 小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女

  5 血液透析者等

  ⑷ 需要重新选择药品或调整用药方案

  ⑸ 用药后易出现明显不良反应者

  ⑹ 应用特殊剂型、特殊给药途径、需做药物 TDM 监测者

  四、药学服务的效果 P7

  治疗学效果 ⑴ ⑵ ⑶

  安全性效果 ⑷ ⑸

  经济学效果 ⑹ ⑺

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