2013妇产科主治医师考试辅导:妊娠期高血压疾病分类
妊娠期高血压疾病分类
根据妊娠期高血压疾病病情轻重及临床表现
可分为五类。(病例会判断是哪种?)
分 类 |
临 床 表 现 |
||||
血压 |
蛋白尿 |
自觉症状 |
化验 |
||
妊娠期高血压 |
BP≥140/90mmHg |
(—) |
可有上腹不适 |
可血小板减少,妊娠期首次出现,产后12周恢复正常 |
|
子痫前期
|
轻度 |
BP≥ 140/90mmHg |
(+)或≥ 300mg/24h |
可有上腹不适头痛等 |
|
重度 |
BP≥160/110mmHg |
(++)或≥2g/24h |
持续性头痛、视觉障碍、持续性上腹不适 |
血肌酐>106μmol/L 血小板<100 ×109/L 血清ALT.AST升高 |
|
子痫 |
在子痫前期基础上发生抽搐 |
||||
慢性高血压并发子痫前期 |
高血压孕妇妊娠20周以前无蛋白尿,若尿蛋白≥ 300mg/24h;高血压孕妇孕20周后突然尿蛋白增加,血压进一步升高或血小板<100×109/L |
||||
妊娠合并慢性高血压 |
孕前或孕20周前舒张压 ≥ 90mmHg,妊娠期无明显加重;或孕20周以后首次诊断高血压并持续到产后12周后。 |
妊娠期高血压疾病分类
根据妊娠期高血压疾病病情轻重及临床表现
可分为五类。(病例会判断是哪种?)
分 类 |
临 床 表 现 |
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血压 |
蛋白尿 |
自觉症状 |
化验 |
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妊娠期高血压 |
BP≥140/90mmHg |
(—) |
可有上腹不适 |
可血小板减少,妊娠期首次出现,产后12周恢复正常 |
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子痫前期
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轻度 |
BP≥ 140/90mmHg |
(+)或≥ 300mg/24h |
可有上腹不适头痛等 |
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重度 |
BP≥160/110mmHg |
(++)或≥2g/24h |
持续性头痛、视觉障碍、持续性上腹不适 |
血肌酐>106μmol/L 血小板<100 ×109/L 血清ALT.AST升高 |
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子痫 |
在子痫前期基础上发生抽搐 |
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慢性高血压并发子痫前期 |
高血压孕妇妊娠20周以前无蛋白尿,若尿蛋白≥ 300mg/24h;高血压孕妇孕20周后突然尿蛋白增加,血压进一步升高或血小板<100×109/L |
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妊娠合并慢性高血压 |
孕前或孕20周前舒张压 ≥ 90mmHg,妊娠期无明显加重;或孕20周以后首次诊断高血压并持续到产后12周后。 |
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