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2013妇产科主治医师考试辅导：妊娠对糖尿病的影响
【妊娠对糖尿病的影响】
1.妊娠期血容量增加、血液稀释.胰岛紊相对不足;胎盘分泌的激素(胎盘生乳素、雌激素、孕澈素等)在周围组织中具有抗胰岛素作用，使母体对胰岛素的需要量较非孕时增加近一倍。肾小球滤过率增加和肾小管对糖的再吸收减少，造成肾排糖阚降低，使尿糖不能够正确反映病情，故不宜以此计算胰岛素的需要量。妊娠期间，随妊娠进展，空腹血糖开始下降，胎盘生乳素还具有脂解作用，使身体周围的脂肪分解成碳水化合物及脂肪酸.故妊娠期糖屎病比较容易发生酮症酸中毒。
2分娩期官缩大量消耗糖原以及产妇进食减少，容易发展为酮症酸中毒。
3产褥期由于胎盘排出以及全身内分泌激素逐渐恢复到非妊娠期水平，使胰岛素的需要量相应减少，若不及时调整用量，极易发生低血糖症。
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