2013年外科主治医师考试模拟试题

　　患者男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音(-)，指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史

　　71.最可能诊断是

　　A.直肠癌梗阻

　　B.肠系膜血管栓塞

　　C.乙状结肠扭转

　　D.麻痹性肠梗阻

　　E.乙状结肠癌梗阻

　　正确答案：C

　　72.为进一步明确诊断，应进行的检查为

　　A.血、尿淀粉酶检查

　　B.腹部B超

　　C.X线腹平片和钡剂灌肠

　　D.选择性动脉造影

　　E.血常规检查

　　正确答案：C

　　患者男性，34岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸致肛管内

　　73.该病人最可能的诊断是

　　A.肛裂

　　B.外痔

　　C.肛瘘

　　D.皮质腺囊肿

　　E.肛门周围癌

　　正确答案：C

　　74.应采取的最佳治疗措施是

　　A.温水坐浴

　　B.使用抗生素

　　C.硬化剂注射

　　D.挂线疗法

　　E.Miles手术

　　正确答案：D

　　患者女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，MurpHy ’s征阴性

　　75.为确诊进一步检查应首选

　　A.白细胞计数和分类

　　B.腹部X线平片

　　C.B超和腹部CT

　　D.ERCP

　　E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

　　正确答案：C

　　76.经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)，此时可诊断为

　　A.急性坏死性胰腺炎

　　B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

　　C.暴发性肝炎

　　D.急性胆囊炎

　　E.急性梗阻性化脓性胆管炎

　　正确答案：E

　　患者女性，50岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg(+)。

　　77.最可能的诊断是

　　A.胃溃疡穿孔

　　B.十二指肠溃疡穿孔

　　C.肝癌自发破裂

　　D.上消化道出血

　　E.胆囊穿孔

　　正确答案：C

　　78.简便易行的检查方法首选

　　A.上消化道造影

　　B.立位腹平片

　　C.纤维胃镜

　　D.CT

　　E.腹腔穿刺

　　正确答案：E

　　79.治疗措施应采取

　　A.输血、输液，同时准备手术治疗

　　B.禁食、胃肠减压

　　C.胃肠减压，胃管内给止血药

　　D.经皮经肝胆道穿刺引流

　　E.经内窥镜注射硬化剂

　　正确答案：A

　　患者女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

　　80.出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

　　A.拔管时胃体粘膜撕裂"正确答案

　　B.急性胃粘膜病变

　　C.并发胆道出血

　　D.十二指肠溃疡出血

　　E.应激性溃疡

　　正确答案：A

　　更多卫生职称资讯尽在：医学教育考试网

　　 2013年卫生专业技术资格考试说明汇总
 

　　2013年卫生职称考试辅导招生简章

 　　医学教育考试网推出微信官号：iyixue001

　　2013卫生专业技术考试大纲汇总
 

　　文都卫生职称微博