2013年外科主治医师考试模拟试题

　　11.肝颈回流征阳性见于： (C)

　　A.右心肥大

　　B.肺气肿

　　C.右心力衰竭

　　D.肝硬化

　　E.左心力衰竭

　　12.心室肥厚可引起：(B)

　　A.心脏负荷加重

　　B.心室的舒张期顺应性降

　　C.心肌收缩力降

　　D.心率减慢

　　E.心率增快

　　13.洋地黄毒的常见表现为：(E)

　　A .心电图 QT 间期缩短

　　B.心电图 ST—T 改变呈鱼钩状

　　C.窦性心动过缓

　　D.Ⅲ度房室传导阻滞

　　E.出现室性早搏二联律

　　14.洋地黄引起房室传导阻滞时，哪项处理不妥当：(B )

　　A.停用洋地黄

　　B.继续对原有疾病的治疗

　　C.钾盐静脉点滴

　　D.必要时可使用阿托品

　　E.禁止使用普奈洛尔维拉帕米等

　　15.鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎的最可靠的体征是：(C)

　　A.肝大

　　B.下肢浮肿

　　C.奇脉

　　D.颈静脉怒张

　　E.腹水

　　16.下列哪项不是洋地黄的药理作用：(E)

　　A.抑制 Na + — K +ATP 酶，使细胞内 Na + 浓度升

　　B.细胞内 Ca 2+ 浓度升，使心肌收缩力增强

　　C.细胞内 K + 浓度降

　　D.抑制心脏传导系统

　　E.抑制迷走神经系统

　　17.洋地黄毒可引起下列临床表现，错误的是：(D)

　　A.食欲不振，恶心呕吐

　　B.头痛无力黄视或绿视

　　C.心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离

　　D.窦性心动过速伴 QRS 增宽

　　E.房性心动过速伴房室阻滞

　　18.下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了： (A)

　　A.有心房颤动而心室率快速的度收缩性心力衰竭

　　B.病态窦房结综合征

　　C.急性心肌梗死心力衰竭

　　D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无左心衰竭

　　E.二度或度房室传导阻滞

　　19.治疗伴有度房室传导阻滞的心力衰竭时应在下列哪项条件下使用洋地黄：(B)

　　A.服用阿托品

　　B.人工心脏起搏

　　C.应用异丙基肾上腺素

　　D.应用多巴胺

　　E.补充钾盐

　　20.硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的主要作用机理是：(A)

　　A.降心脏前负荷

　　B.降心脏后负荷

　　C.减少心肌耗氧量

　　D.增加冠脉流量

　　E.增强心肌收缩力

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