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2013年外科主治医师神经外科学辅导：颅骨缺损
颅骨缺损
一、病因
常发生在去骨瓣或骨切除减压术后及开放性颅脑损伤的清创术后，少数发生在颅骨骨髓炎手术之后。
二、临床表现
缺损较小时，不易察觉。缺损大时，可见局部凹陷，颅形不对称。缺损处可见脑搏动。伤员可有头痛、头晕、头沉、怕震、局部跳动或膨出感、不安全感。
三、治疗
治疗缺损直径超过3cm，有上述症状者，均可作颅骨修补术，但如颅内尚有异物、颅内压高或伤情仍处于严重状态时，均不宜手术。颞肌下或枕下减压的骨缺损，因有厚实肌肉保护，不需修补。修补颅骨的材料，多用有机玻璃，也用钽、钛及合金钢片。手术时间：对无感染的病例，在创口愈合3个月以后;有感染的病例，则在创口愈合半年以后。
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