2013妇产科主治医师考试辅导:第一产程的临床经过及处理
第一产程的临床经过及处理
(一)临床表现
1.规律宫缩 2.宫口扩张 3.胎头下降程度 4.胎膜破裂
(二)处 理
1.观察子宫收缩
2.观察胎心 :宫缩间歇,潜伏期:1-2小时,活跃期:15-30分钟,每次听1分钟
3.宫口扩张及胎头下降——产程图 :胎头颅骨最低点与坐骨棘平面关系标明胎头下降程度
处 理
4.胎膜破裂:立即听胎心,羊水性状、量,有无宫缩,破膜时间
5.精神安慰
6.测血压 :4-6小时一次
7.饮食
8.活动与休息
9.排尿与排便 :2-4小时排尿一次,必要时灌肠
10.肛门检查
11.阴道检查