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　　2013年外科主治医师神经外科学辅导：脑结核瘤概述

　　概述

　　脑结核瘤是脑实质或脑膜的一种局灶性结核，多数由身体其他部位的结核病灶播散到颅内形成的肉芽肿性病变，少数为弥散性结核性脑膜炎残留感染所致。由于生活水平的提高和抗结核药物的应用脑结核瘤的发病率呈下降趋势。

　　脑结核瘤是中枢神经系统感染结核杆菌后形成的一种肉芽肿样病变。常继发于身体其他部位结核。目前我国结核的发病率已大为降低，脑结核瘤的发病率为1.4%，占颅内占位病变4%左右。可发生于颅内任何部位，位于幕下较幕上者多，多发生于儿童和青少年，男女发病率无显著差异。临床上脑结核瘤分二型：

　　1. 全身型：伴有其他器官活动性结核，如肺、淋巴结甚至全身粟粒样结核，常伴有结核性脑膜炎，全身情况差，一般预后差。

　　2. 局限型：临床主要表现为癫痫发作、颅内高压症状，手术治疗效果较好。

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