2013年外科主治医师神经外科学辅导:脑脓肿
脑 脓 肿
【 病史采集 】
1.有感染史,如:中耳炎、乳突炎,身体其它部位炎症。
2.颅内高压症状,如:头痛、呕吐、视力下降或出现脑危象。
3.脑局部性损害症状:偏瘫、失语、行走不稳、癫痫等。
4.感染症状:发热、意识障碍、脑膜刺激症状等。
【 体格检查 】
感染病灶、颅内高压征、局灶性脑损害征。
【 辅助检查 】
1.实验室检查 血、尿、大便常规,肝功能、肾功能、电解质等。
2.颅骨平片、胸部X线摄片、心电图、头颅CT增强扫描或MRI扫描。
【 鉴别诊断 】
与其它颅内占位性病变鉴别。
【 治疗原则 】
1. 控制颅内高压。
2. 全身性抗感染治疗。
3. 手术治疗:
(1) 脑脓肿穿刺冲洗或置管引流术。
(2) 脑脓肿切除术。
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