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2010临床助理医师辅导:慢性腹痛

  慢性腹痛 起病缓慢、病程长,疼痛多为间歇性,以钝痛或隐痛居多,也可有烧灼痛或绞痛发作。

  1.腹腔内脏器的慢性炎症 如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、Cmhn病等。

  2.空腔脏器的张力变化 如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。

  3.胃、十二指肠溃疡。

  4.腹腔内脏器的扭转或梗阻如慢性胃、肠扭转。

  5.脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿胀,导致包膜张力增加而发生的腹痛,如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。

  6.中毒与代谢障碍如铅中毒、尿毒症。

  7.肿瘤压迫及浸润 以恶性肿瘤居多,可能与肿瘤不断长大,压迫与浸润感觉神经有关。

  8.胃肠神经功能紊乱 如胃肠神经症。

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