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　　2013执业药师考试药理学复习要点之普奈洛尔

　　普奈洛尔

　　1.药理作用

　　(1)降低自律性

　　普奈洛尔可降低窦房结、心房传导纤维及普肯耶纤维的自律性。

　　(2)传导速度

　　普奈洛尔在阻断自受体时的浓度下，并不影响传导速度。随着剂量增大，则有膜稳定作用，此时药物能明显减慢房室结及普肯耶纤维的传导速度。

　　(3)不应期

　　治疗浓度可使普肯耶纤维的APD及ERP缩短，高浓度则可延长之。对房室结ERP证则有明显延长作用。

　　2.临床作用

　　(1)室上性心律失常

　　包括窦性心动过速、心房颤动、扑动及阵发性室上性心动过速，常与强心苷合用来控制心室率。

　　(2)室性心律失常

　　对由运动和情绪激动、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤等所诱发的室性心律失常有效。

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