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2013外科主治医师神经外科学考点6

  2013外科主治医师神经外科学考点

  颅内转移瘤与侵入瘤

  颅内转移瘤与侵入瘤占颅内肿瘤的5~6%。颅内转移瘤最常见的来源是肺癌和乳癌,其它来自肾上腺、胃肠道、前列腺、甲状腺、子宫等。脑转移瘤可为单发或多发性,呈结节状或弥散型。肿瘤周围脑水肿反应较严重,因此常出现明显的颅内压增高症状、偏瘫与精神障碍,病程较急,发展较快。弥散型者,有时颅内压可能属正常或稍高。治疗方面,要考虑病人周身情况与原发肿瘤情况,可选择手术切除脑内继发病灶及缓解颅内压。

  侵入瘤多由鼻咽癌而来,通常采用放疗。其它如巨细胞瘤、脊索瘤可行大部切除或全切。

  其它肿瘤如肉瘤仅偶见,疗效不佳。尚有难以分类的肿瘤。治疗按肿瘤部位而定。

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