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2013执业中药师中药炮制学辅导10

  2013执业中药师考试中药炮制学辅导

  第十章

  1、加固体辅料炒与炙法的异同点

炮制方法

辅料

操作

温度

时间

辅料去向

辅料作用

炒至程度

加固体辅料炒

固体

掩埋翻炒

中火或武火

较短

炒后筛去

中间传热或协同

表面颜色变黄或加深

炙法

液体

拌匀闷润

文火

较长

渗入药物内部

协同

药物炒干

  2、酒炙法的重点药物

黄连

生黄连

酒黄连

姜黄连

萸黄连

操作方法

抢水洗,润透,切薄片

黄酒拌匀,闷润,文火炒干

姜汁拌匀,闷润,文火炒干

吴茱萸煎液拌匀,闷润,文火炒干

药物作用

泻火解毒,清热燥湿

引药上行,缓其寒性,善清头目之火

缓和苦寒之性,增强止呕作用

抑制苦寒之性,以清气分湿热,散肝胆郁火为主

炮制研究

减少在水中浸润时间

炮制对铜绿假单孢菌均有抑制作用

对变形杆菌的抑制作用最强

总生物碱、小檗碱和巴马汀有所降低

当归

全当归

酒当归

土炒当归

当归炭

操作方法

洗净,稍润,切薄片

黄酒拌匀,闷润,文火炒黄

中火加热灶心土至灵活,投入当归片

中火炒至微黑色

药物作用

补血、调经、润肠通便

增强活血调经、祛瘀止痛的作用

既能增强入脾补血,又缓和油润,不致滑肠

以止血补血为主

炮制研究

阿魏酸尾>身>头

随炮制温度升高,阿魏酸含量降低

大黄

操作方法

药物作用

炮制研究

生大黄

抢水洗净,切厚片或小方块,晾干

攻积导滞,泻火解毒力强

主要从番泻苷及蒽醌苷的含量变化,讨论各炮制品的作用;请自由发挥

酒大黄

黄酒喷淋拌匀,闷润,文火炒干

借酒升提之性,引药上行,清上焦血分热毒

熟大黄

黄酒拌匀,闷润、密闭,隔水炖黑

增强活血祛瘀之功

大黄炭

武火炒至焦黑

泻下作用极微,并有凉血化瘀止血作用

醋大黄

米醋拌匀,闷润,文火炒干

泻下作用减弱,以消积化瘀为主

清宁片

加水煮烂,加黄酒煮泥,晒干、粉碎,黄酒、蜂蜜混匀后蒸透,揉匀,晾干

泻下作用缓和,缓泻而不伤气

  其他药物:

R

炮制品

操作方法

药物作用

乌梢蛇

乌梢蛇生品

去头、鳞片,切断

祛风止痒

乌梢蛇肉

黄酒闷透,趁湿去皮骨,切断,干燥

同上

酒乌梢蛇

黄酒拌匀,闷润,文火炒至微黄色

增强祛风通络作用

白芍

白芍生品

浸泡后闷润至透,切薄片

泻肝火、养阴除烦

炒白芍

文火炒至微黄色

以养血和营,敛阴止汗为主

酒白芍

黄酒拌匀,闷润,文火炒干

善于调经止血,柔肝止痛

续断

续断生品

润透,切薄片

补肝肾、通血脉

酒续断

黄酒拌匀,闷润,文火炒至微黑色

增强通血脉强筋骨、止崩漏作用

盐续断

盐水拌匀,闷润,文火炒干

增强补肝肾、强腰膝作用

蟾酥

蟾酥生品

蒸软,切薄片,烤脆后研细粉

解毒止痛,开窍醒神

酒蟾酥

捣后白酒浸渍,搅成稠膏,干后粉碎

便于制粉,降低毒性

3、醋炙法的重点药物

R

炮制品

操作方法

药物作用

炮制研究

甘遂

生甘遂

洗净,晒干,大小分档

以泻水逐饮,消肿散结为主

降低毒性,缓和峻下作用

醋甘遂

米醋拌匀,闷润,文火炒微干

用于痰饮积聚,气逆喘咳,二便不利

商陆

生商陆

润透,切厚片

擅长消肿解毒

商陆皂苷及其皂苷元减少;毒性降低,峻泻作用缓和

醋商陆

米醋拌匀,闷润,文火炒干

以逐水消肿为主

芫花

生芫花

除杂

峻泻逐水力较猛

芫花酯甲减少,降低毒性,缓和泻下作用和腹痛症状

醋芫花

米醋拌匀,闷润,文火炒干

多用于胸腹积水,水肿胀满,二便不利

柴胡

生柴胡

润透,切厚片,干燥

升散作用较强

挥发油含量减少,缓和升散之性

醋柴胡

米醋拌匀,闷润,文火炒干

疏肝止痛的作用增强

延胡索

生元胡

切厚片,或洗净干燥后捣碎

活血,利气,止痛

增加延胡索中总生物碱的溶出,增强止痛作用

醋元胡

醋炒&醋煮,米醋、清水文火煮至透心,晾至六成干,切厚片

增强行气止痛作用

酒元胡

黄酒拌匀,闷润,文火炒干

活血,祛痰,止痛

乳香

生乳香

除杂,大块者砸碎

活血消肿,止痛力强

缓和刺激性,便于服用

醋乳香

文火加热,炒至冒烟,喷淋米醋,边喷边炒至表面呈油亮光泽

增强活血止痛、收敛生肌的功效

炒乳香

文火加热,炒至冒烟,表面熔化显油亮光泽

同上

香附

生香附

碾成绿豆大颗粒,或润透,切薄片

以理气解郁为主

醋制专入肝经,可增加成分溶出提高药效

醋香附

醋炙&醋煮,香附个,加米醋、清水,煮后蒸5小时,闷后取出切薄片

增强疏肝止痛作用,并能消积化滞

四制香附

加入定量的生姜汁、米醋、黄酒、盐水拌匀,闷润,文火炒干

以行气解郁,调经散结为主

酒香附

黄酒拌匀,文火炒干

通经脉,散结滞

香附炭

中火炒至表面焦黑色,内部焦褐色

多用于妇女崩漏不止

  4、盐炙法的重点药物

药物分类

炮制作用

具体药物

炮制方法

利尿通淋药

增强泻热利尿的作用

车前子

炒黄后,喷淋盐水,再炒干:知母,车前子;

其他盐水拌匀直接炒干。

 

芳香化湿药

缓和辛燥之性,增强温中暖肾

砂仁

补肾固精药

增强温肾助阳、补肝肾作用

补骨脂、杜仲

清热燥湿药

增强滋阴降火作用

知母、黄柏

  5、姜炙法的重点药物

R

炮制品

操作方法

药物作用

炮制研究

厚朴

生厚朴

刮去粗皮,润透,切丝

燥湿消痰,下气除满

制后可消除对咽喉的刺激性。厚朴发汗合理,树龄小于20年的不要去皮

姜厚朴

a.丝,加姜汁拌匀,闷润,文火炒干。

b.扎捆,置姜汤中,反复浇淋,微火加热共煮,姜液吸尽取出,切丝,干燥

增强宽中和胃的功效

竹茹

生竹茹

切段或揉成小团

长于清热化痰、除烦

竹茹姜炙易变色,不宜贮存,故以临时制备为宜

姜竹茹

加姜汁拌匀,稍润,用文火加热,将竹茹两面烙成微黄色、有少许焦斑,取出晾凉

能增强降逆止呕的功效

  6、各种炙法的适用药物、炮制目的(举例)、操作方法和注意事项

R

适用药物

炮制目的

操作方法

注意事项

酒炙

活血散瘀、祛风通络、 动物药

a.改变药性,引药上行:大黄、黄连

b.增强活血通络作用:当归、川芎

c.矫臭去腥 :乌梢蛇、蕲蛇

a.黄酒拌匀,闷润,文火加热炒干

b.加热,喷酒炒干

a.拌匀闷润时,要加盖

b.酒较少,可加水稀释

c.炒制时多用文火。

d.勤加翻动,炒至近干,颜色加深时,取出。

醋炙

疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水药

a.引药入肝,增强活血止痛作用:乳香、没药

b.降低毒性,缓和药性:甘遂、芫花

c.矫臭矫味:五灵脂

a.先拌醋后炒药

b.先炒药后喷醋

a.大小分档。

b.醋较少,可加水稀释

c.一般用文火炒制。

d.树脂类、动物粪便类先炒药后喷醋;且出锅要快

盐炙

补肾固精、疗疝止痛、利尿和滋阴泻火药

a.引药下行,增强疗效:杜仲、车前子

b.增强滋阴降火作用:知母、黄柏

c.缓和药性:补骨脂、益智仁

a.先拌盐水后炒药

b.先炒药后喷盐水

a.控制加水量:以食盐的4-5倍量为宜。

b.含黏液质较多的药物,不宜用食盐水拌匀。

c.火力宜小。

姜炙

祛痰止咳、降逆止呕药

a.制其寒性,增强和胃止呕作用:如姜汁制黄连

b.缓和副作用,增强疗效:如姜炙厚朴

a.拌匀炒干

b.姜汁煮

a.制备姜汁水的用量不宜过多。

b.拌匀后需充分闷润后再文火炒干

蜜炙

补脾益气、止咳平喘药

a.增强润肺止咳的作用:如百部、冬花

b.增强补脾益气的作用:如黄芪、甘草、党参

c.缓和药性:如麻黄

d.矫味和消除副作用:如马兜铃

a.先拌蜜后炒药

b.先炒药后加蜜

a.炼蜜时,火力不宜过大。

b.严格控制炼蜜的加水量,以蜜液能与药物拌匀,又无剩余的蜜液为宜。

c.蜜炙时,火力宜小。

油炙

没写

a.增强疗效:如淫羊藿

b.利于粉碎,便于制剂与服用:如蛤蚧、三七

a.油炸

b.油炒

c.油脂涂酥烘烤

a.油炒、油脂涂酥,均应控制好火力和温度,以免药物炒焦或烤焦。

b.油脂涂酥药物时,宜反复操作直至酥脆为度。

  7、蜜炙法的重点药物

药物分类

炮制作用

具体药物

炮制方法

止咳平喘药

缓和药性,降低毒副作用增强润肺止咳的作用

麻黄、百部、马兜铃

取炼蜜,加适量开水稀释后,淋入净甘草片中拌匀,闷润,用文火加热炒

补脾益气药

增强补脾益气作用

黄芪、甘草

  8、油炙法的重点药物

  羊油炙淫羊藿

  取羊脂油置锅内加热熔化 ,加入淫羊藿丝,用文火加热,炒至油脂吸尽,均匀有光泽。

  生品—以祛风湿、强筋骨力胜。炙品—羊脂油甘温,能温散寒邪,补肾助阳。油炙后能增强温肾助阳作用。

  9、姜汁的制备方法

  1)榨汁:生姜洗净,切碎,捣烂,加适量水,压榨取汁,残渣再加水共捣,反复2~3次,合并姜汁,备用。

  2)煮汁 取净生姜片或干姜片,置锅内,加适量水煮,过滤,残渣再加水煮,过滤,合并两次滤液,适当浓缩,取出备用。

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