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外科主治医师:肝脓肿概述

   2013外科主治医师考试辅导:肝脓肿概述
 

  引起细菌性肝脓肿的最常见致病菌为大肠杆菌及链球菌,细菌性肝脓肿的感染途径以胆道为主、门脉系统及全身血液循环系统次之。(表一、二)

 

胆道 60.6%
门脉系统 23.8%
隐源性 18.5%
全身血液播散 14.7%
临近器官直接侵袭 4.0%
创伤 2.9%
其他
 
肝囊肿/肿瘤继发 2.9%
外科感染 1.0%

革兰氏阴性(Gram-negativeenterics) %
大肠杆菌(E.coli) 20.5
克雷白氏肺炎菌(K.pneumonia) 16.5
假单胞菌(Pseudomonas sp) 6.1
变形杆菌(Proteus sp) 1.3
其他(others) 7.4
革兰氏阳性需氧菌(Gram-positiveaerobes)
 
米式链球菌(S.milleri) 12.2
肠球菌(Enterococcus sp) 9.3
表皮葡萄球菌(S.epidermidis) 7.7
链球菌(Streptococci sp.) 1.1
厌氧菌(anaerobic organisms)
 
类杆菌(bacteroides sp.) 11.2
微需氧链球菌(microaerophilicstreptococci) 6.1
梭状菌(Fusobacterium) 4.2
其他厌氧菌(other anaerobes) 1.9
其他菌种(miscellaneous)
 
放线菌属(Actinomyces) 0.3
白色念珠菌(C.albicans) 0.3

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